会厌脓肿

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耳朵流脓别大意,小心侵袭入脑危及生命 [复制链接]

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不少人出现

耳朵流脓、流水,

听力下降等情况,

没有引起太多重视,

医院。

但谁知道,

就是因为拖一拖、等一等,

最后却造成了巨大灾难!

44岁的许先生(化名)最近就因此遭了大罪!1个多月前,许先生断断续续地出现了头痛,原以为是自己工作劳累,可休息了几天仍不见缓解,医院就诊,并进行对症治疗回家休养。可病情非但没有好转,当天晚上还出现了浑身发冷、高烧的情况。许先生到底怎么了?

小病未查致重疾,中耳炎拖成脑脓肿!

医院就诊,这次给出的诊断结果为“中耳炎、颅内脓肿”。原来许先生之前就有耳朵流脓的问题,但是一直没有注意,这次查出中耳炎不说,而且已经进展成了颅内脓肿!医院建议他住院治疗,并进行脱水、抗感染等保守治疗。

经过一段时间的住院治疗后,许先生的头痛没有好转,感到右耳听力出现了明显下降,而且颅内脓肿也较之前变得更大了。这让许先生一家非常焦急,“怎么还越治越重了?这该如何是好?”

为了进一步治疗,许先生一家医院来彻底解决问题。经过多方打听后,他们来到了西医院神经外科就诊。神经外科快速为许先生进行了头颅CT、核磁共振等影像学检查后,并以“颅内脓肿”收治入院。

术前影像学资料:

神经外科王凤鹿主任仔细观察许先生的影像学片子后,结合他存在右耳听力下降、右耳流脓、脓液恶臭难闻等表现,高度怀疑他的情况为耳源性脑脓肿,于是马上邀请耳鼻喉科专家前来会诊,并建议完善相关耳部检查。经过快速、详细的病情讨论后,神经外科、耳鼻喉科专家一致认为许先生的情况为耳源性脑脓肿,并指出感染源为右耳胆脂瘤。

耳鼻喉镜检查:

既要治标,也要治本!神经外科+耳鼻喉科联合手术搞定!

许先生已经出现了头疼情况,说明脑脓肿出现占位效应,情况比较危急,很有可能进一步出现脑疝,甚至死亡,需要尽快手术治疗!而导致许先生出现脑脓肿的根源是右耳胆脂瘤,如果不解决耳部问题,即便一时清除了脑脓肿,还是会卷土重来。除此之外,像这种胆脂瘤型中耳炎的治疗也是以手术为主,保守效果不佳。

那许先生的复杂问题该如何解决呢?最终,神经外科和耳鼻喉科决定组成专家团,联合进行“右耳胆脂瘤切除术+右耳中耳炎根治术+重建术+脑脓肿穿刺引流术”。

在和患者及家属充分沟通后,由神经外科、耳鼻喉科、麻醉科相互配合下井然有序地圆满完成了此次手术。神经外科王凤鹿主任、魏尧主治医师为患者进行了脑脓肿穿刺引流术,术中引流出大量黄白色脓液。耳鼻喉科吴宝骏主任医师、孙晓鹏主任医师为患者成功进行右耳胆脂瘤切除术+右耳中耳炎根治术+重建术,将脑脓肿的根源问题彻底清除。

术后,许先生的头痛、听力下降等问题都得到了明显缓解,无其他不良并发症。术后进行影像学检查,显示颅内的脓肿已经清除干净!

术后影像学资料:

写在最后:

这次手术通过神经外科和耳鼻喉科联合手术的方式,既治标又治本,效果非常好,同时也节省了患者的时间和就医成本,得到了患者和家属一致称赞和美誉。许多时候,多学科联合治疗可以优势互补,从“单兵作战”到“协同共战”,将患者的需求放到了首位,可以帮助患者更好地一次性解决问题。

本例患者由胆脂瘤型中耳炎进展成严重脑脓肿,这种情况并不少见。由于耳朵和我们的脑组织仅仅只隔了一层薄薄的骨头,如果胆脂瘤侵袭破坏掉这层骨质,就会引发颅内并发症。而脑脓肿就是一种非常严重的颅内感染性疾病,处理不及时甚至会危及生命!

所以,在这里也要提醒大家,生活中一些不起眼的小毛病,可能就是耳朵流脓、流水等问题,最后也可能会进展成大问题。如果您在生活中出现身体不适,不要小瞧它们,该医院检查。

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