#全民健康说#
卡介苗主要是预防结核感染，有研究表明，接种卡介苗以后，可以预防50%的结核病。关于卡介苗接种，人们遇到的疑问，也许是所有疫苗中问题最多的。
1.卡介苗的接种时间
我国原来免疫规划规定，对胎龄≥37周且出生体重≥g的新生儿出生24小时内进行卡介苗接种；未接种卡介苗的早产儿在出生3个月内满足校正胎龄和体重要求后可直接进行接种。
但根据最新的年版免疫程序说明，对于早产儿胎龄大于31周，医学评估稳定，可以接种卡介苗；胎龄小于或等于31周，医学评估稳定后，可于出院前接种。对宝宝体重没有再做要求。
2.卡介苗的补种
宝宝3个月以内，未接种卡介苗，可以不用结核菌素试验，直接接种；3月龄～3岁需要先进行结核菌素试验，试验阴性，才可以补种；≥4岁的孩子，即使未接种卡介苗，也不予补种。
3.接种卡介苗后的正常反应
卡介苗接种的阳性反应是接种后2周左右在注射部位出现红斑和丘疹，2-4周会出现白色脓肿，脓肿破溃以后，可以形成轻微的小的溃疡，溃疡多在2个月内结痂，结痂后3个月内愈合，形成直径约4-6mm的卡疤。若接种以后，局部脓肿直径超过1CM，愈合时间可能要三个月以上。
4.卡介苗引起的脓肿需要处理吗？
接种卡介苗以后，局部出现的红肿、化脓、溃疡，一般不需要处理，主要是保持局部皮肤清洁，避免继发感染。不可以自行排脓、挤压或提前除去结痂。
5.出现腋窝淋巴结肿大怎么办？
部分孩子可以出现同侧腋窝或锁骨上、颈部淋巴结肿大。医学上称“卡介苗反应性淋巴结炎”，单纯性淋巴结炎可以在数周或数月内消退；如果出现化脓，6-9个月没有好转，或单纯性淋巴结炎6-9个月以内没有缓解，医院进行治疗。
6.接种卡介苗后没有卡疤怎么办？
对于已接种卡介苗的孩子，即使卡疤未形成也不再予以补种。
7.接种卡介苗后，仍然会感染结核吗？
接种卡介苗可以预防50%的结核病，对粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核感染的保护率可以达92%。接种卡介苗主要是预防重症肺结核，仍然有感染结核的可能性。
