会厌脓肿

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孩子轻微意外伤害别轻视,小心发展成脑脓肿 [复制链接]

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记者韩虹丽通讯员岳喜赞说起头部外伤,相信许多家长都不陌生,因为孩子从小到大难免会经历大大小小的磕磕碰碰,而大多数情况并不严重,所以许多家长对这种外伤并不在意,即使是磕破头皮也就是局部消毒处理一下就选择了观察。但有时越简单越容易忽视,最后可能引发灾难性后果。外伤引发脑脓肿9月大的优优因为间医院就诊,起初家里以为是普通的感冒发热而没有太在意,但随着长时间的体温反复升高,家属也开始担心起来,医院给孩子拍摄了颅脑CT,检查竟然发现了颅内的一个巨大占位性病变,这下可把家人吓坏了,“孩子不会是得了颅内肿瘤吧?”“我查看了孩子的影像,觉得孩子不像是颅内肿瘤,于是仔细询问孩子的既往病史,原来在半个月前优优曾被家里的电风扇扇叶划伤了头部,当时只是破了一个小口,家长给予简单消毒处理后未再在意。”医院(医院)神经外科主任王广宇说,综合分析优优的病情得出了诊断是脑脓肿。“怎么会是脑脓肿呢?”家长不解的问道。“因为孩子曾受过头部外伤,颅脑CT显示有颅骨骨折,但同时伴有颅骨下方硬脑膜破损,外部病原菌等通过皮肤裂口、骨折裂口及硬脑膜裂口进入颅内,生长繁殖后形成脑内脓肿,这就不难解释孩子为什么会反复发热了。”王广宇说。脑脓肿病灶较大,脑中线移位明显经过抗生素抗感染治疗的同时完善颅脑磁共振强化检查,提示脑脓肿范围较大,王广宇考虑一期手术切除创伤及风险较大,经讨论后最终决定一期脓肿外引流,后期脓肿缩小后再行脓肿病灶切除术。据悉,优优经过治疗后一般状态恢复良好,目前已顺利出院。儿童常见外伤要注意为了避免患儿意外脑损害,我们平时除了多加看护以外,还需要注意些什么呢?王广宇表示,因为儿童头部所占身体比例明显大于成人,且缺乏必要的自我保护意识,因此头部外伤在儿童属于常见病。“常见的致伤原因包括走路不稳摔倒、高处坠落伤、异物砸伤以及车祸外伤等,因患儿无法准确描述伤痛部位及程度,易造成误诊及漏诊。”脑外伤依照病情轻重不同,患儿可以存在不同的表现,如哭闹、恶心呕吐、精神状态差、嗜睡、昏迷、抽搐甚至意识丧失、呼吸停止,且在发生高处坠落伤及车祸伤时常常合并其他身体部位的损伤。王广宇说,依据病情轻重不同,治疗方式也不同。“轻微脑出血可以选择保守治疗,重者则需要手术、甚至多学科联合手术等。但需要警惕的是,轻微脑外伤也不要掉以轻心,医院,在医生指导下积极检查及治疗是正确的选择。”王广宇说。
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