补骨脂酊在北京哪家医院有卖 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210928/9499624.html脖子频频红肿化脓,年仅15岁的女孩蕊蕊(化名)饱受这种痛苦已经七年了。四处奔波就医后,医院确诊少见先天性疾病——先天性梨状窝瘘,原因竟是咽部多了一个米粒大小的“孔”。医生通过针对性手术,终结了她多年的病症。蕊蕊目前正在康复中。
“孩子不用再受罪,这下我终于放心了!”蕊蕊家住咸宁市,妈妈宋女士介绍,七年前,只有8岁的蕊蕊脖子上突然鼓起个脓包,做了切排引流手术,不过,当时手术后两个月就再次复发。从那之后,蕊蕊脖子上的脓包就反复发作。医院不知道看了多少家,但是一直没有得到根治,令他们苦不堪言。频繁地接受切开引流手术,蕊蕊的脖子上也因此留下不少疤痕。
图为医生查看女孩术后恢复情况
今年1月初,蕊蕊再次出现颈部肿痛,为了寻求有效治疗,妈妈医院就诊。该院普外科副主任医师闫学强查看蕊蕊病情后,根据病史以及症状,初步考虑可能是颈部一种相对少见的疾病——先天性梨状窝瘘伴颈部感染。
经综合评估后,闫学强带领手术团队设计了适合蕊蕊病情的手术方式。术中,手术团队在电子胃镜下找到位于喉咽部梨状窝的先天未发育好的“小洞”,瘘口内置入导丝定位瘘管走向,在胃镜监视下,完整切除瘘管,扎紧了瘘口。蕊蕊术后恢复很好,妈妈再也不用担心她的颈部脓肿复发了。
闫学强介绍,梨状窝是位于咽喉深部的一个正常凹陷,它紧邻食道入口,正常的梨状窝光滑、完整,食物可经此顺利进入食道。而梨状窝瘘是梨状窝底部一条先天异常发育的管道。通俗来讲,因为发育异常,在食物下咽的通路上有个小洞,其结果可想而知——咽部分泌物和食物残渣等进入瘘道,导致颈部继发感染。
“先天性梨状窝瘘一旦确诊,手术完整切除是唯一有效的根治办法。但梨状窝瘘管走形复杂且深浅不一,不同类型牵涉到的重要解剖结构不同,与面神经、迷走神经、颈部动静脉等结构关系密切,稍不小心可能造成误伤,手术难度较高。有时瘘管很长很深,如果不能完整切除整个瘘管,术后很容易复发。”闫学强解释说。
临床上,梨状窝瘘往往以反复发作的化脓性甲状腺炎或颈部脓肿为首发症状。若同时存在咽部的内瘘口和颈部的外瘘口,患者进食或饮水时,偶尔还会从颈部流出。他提醒,反复颈部肿胀、或者颈部经过多次切开引流的患者,应该高度怀疑梨状窝瘘的可能,希望更多的家长认识这个疾病,使更多患儿不再被梨状窝瘘疾病困扰,争取做到早诊断早治疗。
记者:罗冰通讯员:薛源
编辑:王建
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编审:王俊