男子胸闷胸痛呼吸困难,原是龋齿松动“咳”进了气管专家建议:这样做可以有效预防气道异物
湖南日报.新湖南客户端10月26日讯(记者李传新通讯员黄瑞石荣)俗话说“打落牙齿和血吞”,但是57岁的周先生不小心掉落的龋齿却“吞到”了支气管里,还引起严重的阻塞性肺炎和肺不张,出现高热、胸口痛等症状,连呼吸也变得越来越困难。医院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授今天告诉记者,经急诊手术,才帮周先生取出了那颗“消失”了的牙齿,其继发的肺部感染病症也明显好转。
好好的牙齿怎么会掉到气管里呢?曾祥伯解释,人体的气管和食道都在口腔下面,气管上面有”声门”,声门再上面是“会厌”。人在呼吸的时候,气管上面的会厌软骨像盖子一样会抬起来,然后声门同时会打开,气流就通过气管进入肺部了。而人在吃东西往下吞咽的时候,声门和会厌都会关闭,这时东西往下掉的时候就只能进入食道,到达胃里。但是当异物突然吸入或者饮酒、服用镇静剂、老人、幼儿及睡眠打鼾者,会厌反应迟缓或消失,就容易出现误吸及气道异物。
曾祥伯表示,气道异物非常危险,一旦气道异物堵塞大气道会立即出现呼吸困难,缺氧,严重者可死亡,堵塞远端支气管可导致咳嗽、呼吸困难、气喘等症状,出现单侧肺气肿或者肺不张的支气管阻塞的症状;如果异物停留时间过长,易出现感染症状,同时长期压迫会损害支气管弹性结构,导致支气管扩张。
如何预防气道异物?专家建议可以这样做:
1.不让宝宝接触小玩具。家中的小家用物品和小、圆的玩具放在婴幼儿接触不到的地方,避免孩子用嘴含着学习用品或者其他小物件。
2.养成良好的用餐习惯,进餐时取坐位或站位,保持安静。古人有云食,食不言寝不语,吃东西的时候还是尽量不要一直说话或者大笑,这样的话容易发生气道异物的危险,特别是对于年龄较小的儿童来说,如果一边吃东西一边吵吵闹闹,就特别容易气管呛东西。吃东西时细嚼慢咽。很多成年人或者老年人发生气道异物,就是因为吃东西狼吞虎咽。为了自身的安全,吃东西要细嚼慢咽,这样也有利于消化。
3.如果发现有牙齿松动,医院就诊,检查松动原因,防止松动加重导致牙齿脱落。
4.在工作于尘土或者沙石暴露的地方,一定在佩戴口罩。如果尘粒不慎进入肺脏的深部,达到终末细支气管、肺泡道和肺泡,会导致炎症,甚至阻塞呼吸道,引起生命危险。
一旦气道出现异物,曾祥伯表示,咳嗽是最好的排出呼吸道异物阻塞的方法,适用于通气良好的患者。对于完全和部分阻塞者,主要最有效的是海姆立克手法。如果采取上述方法如仍不能快速异物,医院处理
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