杭州日报讯夏秋交替,喉咙疼是常事,但急性会厌炎引起的喉咙痛就得注意了。日前,医院耳鼻喉科林炜副主任医师接诊了急性会厌炎患者周先生。
“又是急性感染期,又是过敏体质,迟一点来,就麻烦了。”林炜感叹,幸好周先生就医及时,为抢救赢得了先机。在外地,曾有突发急性会厌炎窒息身亡的病例,让人惋惜。
一周前,因为天气忽冷忽热,周先生感冒了,“换季嘛,我就当常规感冒处理,也没当回事,多喝水就熬过去了。”
没想到过了两天,中午吃饭前,周先生突然感觉喉咙很痛。“那种痛,就像喉咙口被卡住了似的,口水都吞不下去。更别提吃饭了,一口都咽不下去。”周先生不敢大意,马上打车到医院就诊。
“检查发现患者会厌充血水肿,食道入口也是水肿明显,气道已经堵塞60%以上。”林炜诊断,周先生患的是急性会厌炎。“在讲述病史时,患者说,自己换季时,特别容易打喷嚏,身上容易长疹子,这就是典型过敏体质的表现,过敏体质碰上急性会厌炎,如果不及时治疗,水肿瞬间加剧,很有可能在几分钟内,病情突变,患者会发生窒息。”
周先生立刻办理了住院手续,由于治疗及时,目前恢复良好。事后,周先生感慨:“没想到,喉咙痛也会有封喉之险,太可怕了!”
“会厌是咽喉里的指挥系统,人的咽喉是食物和空气的必经之路。”林炜说,我们吞咽时,会厌会往后倾倒,像“盖子”一样盖住气管,防止食物误咽到气管里面去,是个称职的守卫将军。当会厌发炎时,这个“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,通不上气。
“通不上气的概念就是,短短几分钟,就会发生窒息,留给我们的抢救时间,也就是短短几分钟而已。”林炜说,急性会厌炎是一种较为常见的咽喉急性炎症,无论老幼,均可能中招,春冬两季易患此病。
“会厌炎若进展缓慢,危害不是特别大;若快速进展,一般从起病到发生呼吸困难,仅4-8小时,就会发生急剧的呼吸困难,产生致命性的危害。这时只有快速气管插管、气管切开,才能挽救一命了。”林炜介绍,会厌炎早期会有咽喉痛,但跟一般的咽喉痛不一样,会伴有吞咽痛,严重影响吞咽功能,甚至口水也难咽下,吃饭时会加重。加重时,会出现呼吸困难的症状。部分患者还会发热,全身疲惫无力,吞咽困难,甚至呼吸困难。
“急性会厌炎虽然很凶险,但只要及时就医,明确诊断,治疗并不困难。”林炜再次强调了及时就诊的重要性,“出现急性剧烈喉痛,特别是有呼吸困难时,一定要高度重视,不可抱有侥幸心理,医院耳鼻咽喉科就诊,以免延误病情。”