会厌脓肿

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中年男子命悬一线凌晨,一院急诊大厅上演 [复制链接]

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12月25日凌晨,医院的急诊大厅冲进来一名中年男子,他指着自己的喉咙,胸口剧烈起伏,脸色憋得青紫,完全说不出话来。

急诊医生立刻判断出这是典型的吸气性呼吸困难症状,当班护士立即将患者送入抢救室。医护人员一边为患者安排吸氧等应急手段缓解其症状,一边第一时间联系了耳鼻咽喉头颈外科的副主任陆忠华。经过检查,陆医生判断患者是因急性会厌炎引起的急性喉梗阻,随时会有生命危险。就在此时,患者突然出现呼吸心跳骤停。“不好!赶快做心肺复苏!”医护人员全力抢救,终于把患者从“*门关”前拉了回来。可同时还有一个绕不开的大问题摆在陆医生眼前,因为患者喉部水肿明显,气管插管无法进入,呼吸道梗阻随时会导致窒息。

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患者危在旦夕,时间刻不容缓!“快!准备气管切开!”陆医生大声喊道。由于血氧饱和度过低,患者情绪极度烦躁,完全不配合医护人员的救治。在这种情况下,陆医生只能凭借着自己对于颈部解剖的多年经验,以及熟练的操作手法,开始抢救患者。几分钟后,随着患者刺激性的呼吸,鲜血飞溅,气道打开了!套管顺利插入,抢救成功了!随后,患者立即被送入急诊重症监护病房作进一步的治疗与恢复。

“太危险了!万幸的是总算把人救过来了!”陆医生告诉记者,当时情况太紧急了,只想着怎么救人,是在抢救大厅里直接施救的。陆医生表示,急性会厌炎的病因主要有感染、外伤、变态反应、邻近组织急性炎症等,其中急性感染以及变态反应最为常见。另外,还跟天气忽冷忽热变化急骤有关。

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据陆医生介绍,预防急性会厌炎主要从五个方面着手:

1、因此类疾病多发于春、秋两季,且与天气变化密切相关,所以及时添衣保暖是关键;

2、注意卫生,保持口腔卫生很关键;

3、及时了解相关疾病的信息,当发生咽喉部不适的时候,要及时就诊,绝不能拖延时间;

4、在日常生活中要注重提高自身免疫力,加强体育锻炼;

5、咽喉是食物进入的通道,尽量减少刺激性食物对它的伤害。

陆医生提醒广大市民,会厌炎引起的喉梗阻患者越来越多,起病很急且凶险,从发病到喉阻塞最短只需2到3小时,一旦发病,形势非常危急,大家一定要引起足够的重视。

据了解,陆忠华医生是浙江省抗癌协会耳鼻咽喉肿瘤专业委员青年委员、宁波市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员,对于喉癌、下咽癌、甲状腺癌及疑难头颈部肿块的手术治疗有较高的造诣,多次参与头颈部重大外伤的抢救,特别是两次多学科联合的颈主动静脉破裂修补以及一次8岁儿童的急性喉梗阻的紧急气管切开手术,在省内也是少见的。

编辑:应红渊

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