转氨酶升高就是得了肝炎吗 [复制链接]

转氨酶升高就一定是得了肝炎吗？

在常规体检的项目中，有一项指标是转氨酶。不少人都知道，，它是肝脏健康程度的“指示灯”，任何原因引起的肝损害都会引起血清转氨酶升高。但是转氨酶升高就意味着一定是肝炎吗？

当然不是！其实我们常说的转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞细胞质中的谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。除了肝脏，转氨酶还可以存在于其他脏器中。按数量多少而言，ALT在组织中的分布次序大致为：肝肾心肌肉；AST的分布顺序是：心肝肌肉肾。由此可见转氨酶升高不一定是肝脏出了问题！

一

转氨酶升高的情况

1肝脏疾病：包括各种原因所致的肝炎（如：病*性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎）、肝硬化、肝癌、肝脓肿等等。

2非肝脏疾病，包括以下几类：胆道疾病：包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况。其他疾病：如休克、皮肌炎、肾炎，流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。

3非疾病因素：妊娠：胎儿的长大会对孕妇肝脏造成负担，从而导致转氨酶偏高。剧烈运动：剧烈的体力活动如长程跑步或者负重，都可引起转氨酶升高。过度劳累、熬夜也会致转氨酶升高。

饮食不当：在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。滥用药物：如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分如何首乌等都可能会造成转氨酶升高。

二

转氨酶升高的表现

轻度转氨酶升高可能没有什么表现，随着转氨酶进一步升高，有些人可能会出现：乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适、出汗、嗜睡、口渴、眼睛容易疲劳等。当转氨酶升高幅度较大的患者会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。

三

转氨酶升高是否具有传染性

转氨酶本身不具有传染性，但转氨酶只是一个结果，如果是病*性肝炎，例如甲肝、乙肝、丙肝等引起的谷丙转氨酶偏高，就具有传染性。但别的原因引起的，比如运动、药物、酗酒、脂肪肝、非肝炎性肝硬化、心脏病等等引起的转氨酶升高，都不具有传染性。

所以希望大家在遇到转氨酶升高的情况时不要惊慌，不要盲目的给自己诊断，擅自贴上肝炎的标签。具体的情况需要医生结合其他指标来明确诊断。