临床研究白癜风专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5488002.html鼻出血（epistods)是耳鼻咽喉科临床常见病，同时也是许多疾病的临床症状之一，因此，引起鼻出血的原因十分复杂。就鼻出血本身是耳鼻咽喉科急症之一，所以，治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血。
一般人大多都有过鼻出血的经历...为什么鼻子容易出血呢？
鼻腔是血管分布非常丰富的地方，外界空气进出鼻腔，势必会冲击鼻腔比较薄的粘膜，一旦受到刺激引起粘膜糜烂就容易造成或轻或重的鼻出血。秋冬季空气干燥、寒冷，外界环境温度和湿度逐渐降低，人体鼻粘膜分泌的液体挥发较快，鼻子里的粘液、灰尘就容易混合形成“鼻屎”，引起干涩、发痒等不适感，外界一些污染颗粒也容易吸到鼻腔里边，对鼻腔粘膜形成不良刺激，所以当活动、起床洗脸、触揉鼻子甚至打个喷嚏，都可以引起鼻出血。
鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。可间歇反复出血，亦可持续出血。出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克。反复出血则可导致贫血。
了解鼻出血的好发部位
鼻中隔前下部的粘膜内动脉血管丰富，密集成网，此处称为“利特尔区”，又称易出血区，是鼻出血的好发部位。少年儿童鼻出血几乎全部发生于易出血区；青年人也以此区出血多见。中老年人的鼻出血，常与高血压、动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉从及鼻中隔后部的动脉出血为鼻后部出血的较常见部位。
掌握简单的自行止血方法
干燥的季节里,较易发生鼻出血，如果出血量不多,可采用下面一些比较简易的止血方法。
１、首先，放松心情，不要过度紧张。
2、用大拇指和食指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10-15分钟。
3、用冷水将毛巾浸湿或冰块冷敷在鼻根、前额或后颈部，反复数次，这样可促进血管收缩，减少出血。
4、发生鼻出血时，患者通常会仰起头部，但这样做其实是不对的。仰起头部，血液会咽入胃内，刺激胃黏膜，造成胃部不适发生呕吐，应站着或坐着向前弯腰，不要躺下或头后仰。
鼻出血什么情况下需立即就诊？
1、血块堵塞鼻孔导致呼吸不畅；
2、面色苍白；
3、感到疲乏；
4、鼻内镜术后鼻出血，自行处理血仍旧不止；
5、面部外伤后鼻出血；
6、鼻腔肿瘤患者出现鼻出血；
7、服用抗凝药时出现鼻出血，比如华法林，阿斯匹林等。
如何有效治疗鼻出血？
如果鼻腔出血量多，自行简单处理不能止血，应立即到耳鼻喉科就医！
鼻出血是耳鼻喉科常见急症，有时病因复杂，出血部位不仅限于鼻中隔前下部的粘膜，可能发生在嗅裂，鼻中隔后部，中下鼻道区域，出血部位较为隐匿并呈间歇性发作，无法及时明确定位，医院迅速找出出血部位，快速、有效止血。
既往治疗多采用前鼻镜下前、后鼻孔填塞凡士林纱条，气囊或水囊压迫等传统方法，此种方法可能会暂时因鼻腔压力增大使出血减轻或暂停，但易导致反复出血，多次填塞易引起耳部、鼻窦等诸多并发症发生。不但病人痛苦，盲目性大，而且无法保证达到有效压迫出血点的效果。
医院耳鼻喉科现治疗鼻出血的方式多为鼻内窥镜下止血。鼻内镜手术技术的临床广泛应用，为鼻出血的检查、诊断和治疗提供了一个先进和准确的技术手段，诊断和治疗水平显著提高。借助鼻内镜的照明、放大和观察作用，可准确地探明鼻内出血的部位和局部情况，同时在直视下通过微填塞、低温等离子射频消融等手段完成止血的治疗。
1、鼻内镜下鼻腔微填塞：利用鼻内镜可直视观察、照明清晰和定位准确的特点，在明确出血部位之后，用凡士林油纱条、止血纱布或止血纤维等进行局部的微填塞，效率高，同时又可维持鼻腔通气，患者痛苦明显减少，尤其是鼻腔后部的出血，可避免不必要的后鼻孔填塞。
2、低温等离子射频消融方法止血：其原理是低温凝固，即利用低温等离子射频的能量，在40~70°之间，凝固出血点，达到止血的作用。
五、如何有效预防鼻出血？
1、适量运动，增强体质。
2、养成良好的生活习惯，改掉抠鼻的不良习惯。
3、如鼻腔分泌物较多时，可以用温盐水洗鼻，或盐酸金霉素眼膏涂抹改善。
4、避免长时间吹空调，按时开窗通风，室内放盆水或使用空气加湿器，保持空气湿润。
5、自觉鼻腔干燥时使用生理性海水喷剂，保持鼻腔湿润。
6、每天保证饮水量，清淡饮食，多食水果蔬菜补充维生素。
7、养成良好的排便习惯，以防大便干结用力排便。
7、减少诱因，高血压患者按时服用降压药。
9、积极治疗各类鼻腔疾病，如：鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。
眼耳鼻喉科简介
眼耳鼻喉科现有医护人员23人，床位23张，是全国耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位、河南中医院-耳鼻喉专科联盟理事单位、医院互联智慧分级诊疗联盟成员单位、解医院眼科联盟单位、郑州眼科联盟成员单位，年门诊量余人次，出院余人次，是荥阳市免费白医院。耳鼻喉科常年开展慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎、鼻出血、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、声带小结、声带息肉、会厌囊肿、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳鼻喉科常见病、多发病的诊治。眼科常年开展白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、角膜病、翼状胬肉、睑内翻、倒睫、眼睑、结膜肿物、葡萄膜炎、泪囊炎、眼外伤等眼科常见病、多发病的诊治。
整理丨宣教科
校对
楚珣
编辑
王青
撰稿丨眼耳鼻喉科房少辉
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