北京治疗白癜风哪间医院最好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/企事业单位年度体检时，临床体格检查一般是“标配”，都会打包在体检方案内。每当进行临床体格检查时，很多受检者就难免唠叨：“测身高体重有什么用，自己的身高还不知道吗？”“内外科？摸摸听听，这项检查具体有什么意义？”“眼鼻喉科检查？不做，我只做抽血和彩超！”
实际上，临床体格检查并非看上去那样“敷衍了事”，通过临床体格检查检出的问题还真不少。不久前，某企业员工张女士就在外科触诊时发现了一个值得大家警醒的问题。
今年6月份，某企业安排员工年度体检，张女士进行外科检查时，医院健康管理中心蔺医生摸到张女士右侧甲状腺触及一枚约2.5×1.5cm大小结节状肿块，质地较软，边缘光滑。经询问，近6年,张女士都有参加单位体检，但从来没安排做过甲状腺彩超项目。考虑触及肿块较大，蔺医生建议张女士进一步做甲状腺彩超检查。
心存侥幸的张女士，觉得没什么症状，并没有马上听从医生的话。回公司与同事闲聊提及此事后，经同事友情提醒，再三考医院复查。
不出所料，甲状腺彩超显示：双侧叶内可见多个囊实性结节，较大者位于右侧叶，大小约34.3X18.6mm。在医学临床上甲状腺结节只要大于2公分以上，不分良、恶性结节，均符合手术指征。如果长期不处理的话，结节会向包膜外生长，压迫颈动脉，导致颅脑供血不足，出现头晕等症状。随后，医院健康管理中心陈雄伟彩超医生建议张女士择日进行手术。
医院健康管理中心医生提醒：像张女士这样通过临床体格检查初步发现问题，并进一步确诊的受检者每年都不在少数。体格检查是体检项目中的重要组成部分，通过医生的望触叩听嗅，了解受检者的身体状况，全面筛查异常情况。受检者千万不要觉得体格检查繁琐无用，而忽视体格检查在体检中的重要性。
那么，临床体格检查到底都在检查什么呢？
身高体重、血压
身高体重可以反映一个人的体重指数（BMI），是衡量体重正常与否的常用指标。体重超标或肥胖者往往患有肥胖症、早期糖尿病、代谢综合征，高体重是心血管疾病的重要危险因素。而体重在短时间内下降过多（未刻意减肥），往往提示有恶性肿瘤、结核病、糖尿病的可能。
血压过高或过低都会给身体带来严重的损害。定期测血压，可以早期发现高血压和动脉硬化。因为许多高血压患者早期并没有头痛、眩晕等症状，只有通过测血压才能发现异常。
内科
内科检查是体检中非常重要的检查项目，人体的心脏、肝脏、肾脏、肺等主要脏器都在内科检查范围内，可以对多种疾病起到初步筛查和诊断的作用。
心脏
包括心音、心率、心律、心前区及心界等，有助于了解受检者心脏及周围血管的健康状况。
肺
通过了解呼吸频率、有无啰音、有无呼吸困难等，可以判断受检者气管、支气管、肺部、胸膜等组织的健康状况。
腹部
腹部中有许多内脏器官，如肝、胆、胰腺、胃肠、脾脏、肾脏等，是体检中非常重要的检查项目。
外科
甲状腺
甲状腺是人体最大的腺体，分泌甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢起着极为重要的作用。
正常甲状腺外观不突出，甲状腺肿大可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤等；甲状腺结节可能是结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等。
乳腺
正常的乳房轮廓对称，表面光滑，无内陷、隆起、肿块、溢液或糜烂，皮肤无破溃、色素或橘皮样变。
脊柱
检查脊柱的弯曲度、有无前凸、后凸、侧凸，颈椎和腰椎的活动度以及叩击检查位有无疼痛。
四肢关节
通过视诊和触诊，检查四肢和关节有无红肿热痛、结节、静脉曲张、色素沉着、溃疡等，以及有无畸形、形状改变。
佝偻病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、骨关节病等都可以通过四肢和关节异常表现出来。
眼科
视力
视力下降并非都是近视引起的，很多眼部疾病也可引起视力下降。
辨色力
色盲、色弱并不都是先天性的，后天病变也可引起辨色力不正常。
视神经炎、视网膜病变、视神经萎缩、球后神经炎、视*斑病变、青光眼等疾病均可引起色盲或色弱。
眼底
眼底检查不仅可用于眼部疾病的诊断，还能通过眼底变化，为高血压、糖尿病等全身性疾病提供诊断依据。
耳鼻喉科
耳部
检查是否存在听力下降及听力丧失。
检查外耳有无狭窄、栓塞、真菌感染、肉芽、痈肿等；鼓膜有无充血、内陷、穿孔、钙化等。
鼻部
鼻部检查可帮助发现有无鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻出血、鼻内异物及肿物等。
咽部
检查咽部和扁桃体有无肿大、出血、淋巴结等。
咽部检查可以帮助发现咽炎、扁桃体炎、鼻咽癌等疾病。
喉部
检查喉部有无充血、肿胀、小结、息肉或发声异常等。
喉部检查可以帮助发现喉炎、声带小结、会厌囊肿、喉癌等。
惠阳医院健康管理中心
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本文经惠阳医院健康管理中心张海卿主任专业审稿。
供稿：朱丽梨
编辑：企划宣教科
责任编辑：孙彩艳
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