北京白癜风治疗用什么方法 http://pf.39.net/bdfyy/tslf体表肿物是什么？
体表肿物是指位于身体表面，发源于皮肤及附属器、皮下及深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物多数是良性疾病，分为肿瘤性和非肿瘤性肿物两大类。
常见的体表肿物种类繁多，有良、恶性之分，以良性多见，恶性体表肿瘤治疗相对复杂，手术面积扩大，切除后的缺损及外观功能修复这都是是整形外科的重要工作。
体表肿物怎么区分良性、恶性？
1
看肿物的生长速度
肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。
2
触摸肿物的形状
肿块形状规则、边缘清楚，大多属于良性。相反，形状不规则，边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是纤维瘤还是癌，纤维瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。
3
看肿物的硬度
肿物越硬,恶性的可能性相对较大。
4
看肿物的活动度
良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动;而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。
5
看肿物表面有没有溃烂
体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。
以上只是一个直观上的参考，如果身体长出肿物，无论情况如何患者都应该及时就诊，必要时结合B超、CT、核磁共振检查，但是，有些肿物经过此类检查仍难以确诊，需要结合术前或术后的病理检查确诊，有时甚至需要多种更专业的病理检查手段及多学科医生会诊，才能确诊。
哪些体表肿物可做切除手术？
脂肪瘤
起源于脂肪组织的一种良性肿瘤，表现为局部性肿块，质软，边界清，分叶状，多位单发。可多发，性质为良性，深部者有恶变可能，大者可手术切除。
皮脂腺囊肿（粉瘤）
常见于皮脂腺阻塞所致，好发于头部，中央出可见黑色毛囊孔，破溃后流出白色臭味豆腐渣样物质，可出现感染化脓，性质为良性，可手术切除，感染者炎症控制后手术。
血管瘤
毛细血管、静脉或动静脉变异而成。常见于皮下红色或青紫色隆起，有时可见迂曲血管或闻及血管杂音，多为良性，治疗方法有硬化剂注射、手术切除。
黑痣
来源于表皮、真皮层色素沉积。表面光滑，可突出皮肤，可见毛发生长。性质多为良性，有恶变可能，可手术切除。
黑色素瘤
表现为生长迅速，不规则，伴刺痛，可见周围卫星结节，亦可发生于甲下，性质为高度恶性可手术扩大切除。
皮肤乳头状疣
一般在鳞状上皮增生，表现为乳头状突出，老年性可有色素沉着。性质为良性，有恶变可能。有时可自行脱落，怀疑恶变者可手术切除。
神经纤维瘤
见于神经末梢或神经干处，多无症状，少数伴有疼痛，可多发，性质为良性，有恶变可能，可手术切除。
皮肤癌
来源于基底细胞或鳞状细胞。好发于头面部及下肢，溃疡样生长，表面菜花样，伴出血及臭味。性质为低度恶性，骨髓转移最常见。治疗方法为手术+放疗。
因此，恶性体表肿物及病变重在早期诊断、早期治疗，通过整形外科（成形外科）的适当治疗可望彻底清除体表的肿瘤病灶，同时最大程度达到功能康复和外观改善。
术后注意事项
1
一般处理
术后注意休息，保持术部干洁，禁烟酒，可多吃一些蔬菜、水果。
2
术后疼痛
术后麻醉作用消失后即可出现伤口处疼痛，术后1-2天逐渐减轻。如果疼痛剧烈或进行性加重，需及时就医。
3
预防感染
术后可酌情应用抗生素1-3天。
4
术后换药
术后第2、3天开始换药，根据医生安排定期换药。医院或门诊进行换药，如发现伤口红肿、流脓、疼痛剧烈，需及时返院复诊。
5
鼻部、鼻周及油脂分泌旺盛的患者
术后3天后，不需要继续使用纱布或创可贴包扎伤口，伤口暴露有利于避免油脂局部堆积引起伤口感染。
6
术后拆线
根据手术医生要求在规定时间返院拆除锋线，头面部切口可在术后7天左右拆线。
视频科普
《体表肿物的诊断方法》郭能强教授
华中科技大学同医院整形外科副主任医师
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