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技士师证考试宝典第一篇基础知识08 [复制链接]

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呼吸系统

呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。

呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。

鼻、咽、喉称为上呼吸道,

气管和支气管称为下呼吸道。

肺由肺实质(支气管树和肺泡)以及肺间质(结缔组织、血管、淋巴、淋巴结和神经组成,表面有脏层胸膜。

一、鼻

鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成,它是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官。

外鼻由鼻骨和软骨作支架,被覆皮肤和少量皮下组织。

外鼻上部较窄称鼻根,中部称鼻背,下端为鼻尖。鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称鼻翼。

鼻腔以骨和软骨为基础,内面覆以黏膜,鼻中隔将鼻腔分为左、右二腔,各腔向前以鼻孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽。

鼻腔外侧壁的形态最为复杂,自上而下有三个鼻甲突向鼻腔,分别称上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三个鼻甲的下方各有一裂隙空间,分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。

鼻泪管开口于下鼻道内前上方。

鼻黏膜分为呼吸区和嗅区。

呼吸区以具有丰富的静脉海绵丛为其特征,鼻黏膜内有丰富的鼻腺,能产生大量分泌物。

嗅区黏膜内有感受嗅觉刺激的嗅细胞。

鼻窦是鼻腔周围颅骨内开口于鼻腔的含气空腔,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。上颌窦是最大的鼻旁窦,它开口于中鼻道的前份。

复习前面的知识

额窦:左、右两侧,四壁,开口于中鼻道的筛漏斗。

筛窦:每侧约10个气房,分为前、后组,分别开口于中鼻道和上鼻道

蝶窦:位于蝶骨体内,气化程度不一,中间有分隔,两侧不对称,开口于蝶筛隐窝

上颌窦:5个壁,前壁;后外侧壁;内壁;上壁(眶底)。窦口位置高,开口于中鼻道

窦口鼻道复合体:广泛开展鼻内窥镜手术时提出的新概念,独立的解剖学结构,指以筛漏斗为中心的附近区域。是指上颌窦开口、筛漏斗、半月裂孔、钩突和中鼻道构成的一含气通道。

二、喉

喉以软骨为基础,借关节、韧带和肌肉连结而成。

喉位于颈前部中份,上借甲状舌骨膜与舌骨相连,向下与气管相续。

喉的前面为舌骨下肌群,后为咽,并与之紧密相连。

(一)喉软骨

喉软骨构成喉的支架,包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。

1.甲状软骨

形似盾牌,构成喉的前外侧壁,由两块软骨板的连接而成,连结处构成约90°的角,其上部向前突出称喉结。

2.环状软骨

位于甲状软骨下方,形似一带印章的戒指,

为喉软骨中唯一呈环状的软骨,对保持呼吸道畅通有极为重要作用。

它由环状软骨板和环状软骨弓构成。

环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。

3.会厌软骨

形似叶状,上宽下窄。

下端借韧带连于甲状软骨上切迹的后下方。

会厌软骨的前、后面均由黏膜被覆,称为会厌。

会厌位于喉入口的前方,当吞咽时喉上提,会厌关闭喉口,防止食物误入喉腔。

4.杓状软骨

近似三面锥体形,

可分尖、底和二突。

底朝下,与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节。

由底向前伸出的突起有声韧带附着,称声带突。

由底向外侧伸出的突起有喉肌附着,称肌突。

(二)喉腔

喉腔为一特殊的管状结构,向上经喉口与喉咽相连,向下与气管相续。

喉腔内有上下两对黏膜皱襞。

上方的为前庭襞,两襞之间为前庭裂。

下方的一对为声襞,两襞之间为声门裂。

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

喉腔可分为3部分:喉前庭、声门下腔、喉中间腔。

试题

1.鼻窦不包括下列哪项

A.蝶窦

B.直窦

C.上颌窦

D.额窦

E.筛窦

答案:B

2.关于鼻窦正常解剖的描述,下列哪项不正确

A.出生时,蝶窦、额窦未气化

B.出生时,上颌窦、筛窦已气化

C.蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔

D.上颌窦前部与鼻腔仅黏膜相隔

E.前组筛窦引流至中鼻道,后组筛窦引流至上鼻道

答案:D

3.以下鼻窦开口正确的为

A.额窦开口于下鼻道

B.额窦和上颌窦开口于中鼻道

C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道

D.额窦开口于上鼻道

E.额窦和蝶窦开口于上鼻道

答案:B

4.后组鼻窦指

A.筛窦+蝶窦

B.筛窦+上颌窦+蝶窦

C.后组筛窦+蝶窦

D.后组筛窦+上颌窦+蝶窦

E.上颌窦+蝶窦

答案:C

5.前组鼻窦指

A.额窦+上颌窦

B.额窦+前组筛窦+上颌窦

C.额窦+筛窦+上颌窦+蝶窦

D.额窦+筛窦+上颌窦

E.额窦+前组筛窦

答案:B

6.出生时未发育的鼻窦为

A.上颌窦

B.筛窦

C.蝶窦

D.额窦

E.以上都不是

答案:D

7.鼻的组成由:a.外鼻b.鼻旁窦c.鼻腔d.口腔e.咽腔

A.a+b+c

B.a+b+e

C.a+d+e

D.b+c+d

E.c+d+e

答案:A

8.关于气管的正确描述是

A.位于中纵隔内

B.上端在第六颈椎附近连接甲状软骨

C.经胸廓上口向下进入胸膜腔

D.在胸骨角平面分为左、右主支气管

E.气管胸部在胸腺的前方

答案:D

9.关于气管的解剖,错误的是

A.位于食管后方

B.上接环状软骨,下行人胸腔

C.在胸骨角水平分叉

D.全长10~13cm

E.由16~20个“C”形的软骨环及各环之间的结缔组织和平滑肌构成

答案:A

10.与喉软骨构成无关的是

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.腭骨

E.杓状软骨

答案:D

11.上、下呼吸道的分界器官是

A.喉

B.气管

C.咽

D.气管分叉

E.甲状软骨

答案:A

12.上呼吸道与下呼吸道的解剖分界是

A.口咽部

B.喉咽部

C.主支气管

D.环状软骨

E.甲状软骨

答案:D

13.喉腔最狭窄的部位是

A.喉口

B.前庭裂

C.喉中间腔

D.声门裂

E.声门下腔

答案:D

14.不与鼻腔相通的窦是

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、胃窦

E、上颌窦

答案:D

15.鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称

A、外鼻

B、鼻腔

C、鼻根

D、鼻翼

E、鼻背

答案:D

16.下列不属于喉软骨的是

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、会厌软骨

D、纤维软骨

E、杓状软骨

答案:D

17.下列组合,错误的是

A、室带与声带之间—声门上部

B、室带以上—喉前庭

C、声带以下—喉下腔

D、假声带、声带—喉腔

E、两侧声带之间—声门裂

答案:A

18.成对的喉软骨是

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.舌骨

答案:D

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