北京中科白癜风医院助力白斑圆梦征程 http://www.dashoubi.org/news/hqsy/2019-06-07/87338.html呼吸系统
呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。
鼻、咽、喉称为上呼吸道,
气管和支气管称为下呼吸道。
肺由肺实质(支气管树和肺泡)以及肺间质(结缔组织、血管、淋巴、淋巴结和神经组成,表面有脏层胸膜。
一、鼻
鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成,它是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官。
外鼻由鼻骨和软骨作支架,被覆皮肤和少量皮下组织。
外鼻上部较窄称鼻根,中部称鼻背,下端为鼻尖。鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称鼻翼。
鼻腔以骨和软骨为基础,内面覆以黏膜,鼻中隔将鼻腔分为左、右二腔,各腔向前以鼻孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽。
鼻腔外侧壁的形态最为复杂,自上而下有三个鼻甲突向鼻腔,分别称上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三个鼻甲的下方各有一裂隙空间,分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。
鼻泪管开口于下鼻道内前上方。
鼻黏膜分为呼吸区和嗅区。
呼吸区以具有丰富的静脉海绵丛为其特征,鼻黏膜内有丰富的鼻腺,能产生大量分泌物。
嗅区黏膜内有感受嗅觉刺激的嗅细胞。
鼻窦是鼻腔周围颅骨内开口于鼻腔的含气空腔,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。上颌窦是最大的鼻旁窦,它开口于中鼻道的前份。
复习前面的知识
额窦:左、右两侧,四壁,开口于中鼻道的筛漏斗。
筛窦:每侧约10个气房,分为前、后组,分别开口于中鼻道和上鼻道
蝶窦:位于蝶骨体内,气化程度不一,中间有分隔,两侧不对称,开口于蝶筛隐窝
上颌窦:5个壁,前壁;后外侧壁;内壁;上壁(眶底)。窦口位置高,开口于中鼻道
窦口鼻道复合体:广泛开展鼻内窥镜手术时提出的新概念,独立的解剖学结构,指以筛漏斗为中心的附近区域。是指上颌窦开口、筛漏斗、半月裂孔、钩突和中鼻道构成的一含气通道。
二、喉
喉以软骨为基础,借关节、韧带和肌肉连结而成。
喉位于颈前部中份,上借甲状舌骨膜与舌骨相连,向下与气管相续。
喉的前面为舌骨下肌群,后为咽,并与之紧密相连。
(一)喉软骨
喉软骨构成喉的支架,包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。
1.甲状软骨
形似盾牌,构成喉的前外侧壁,由两块软骨板的连接而成,连结处构成约90°的角,其上部向前突出称喉结。
2.环状软骨
位于甲状软骨下方,形似一带印章的戒指,
为喉软骨中唯一呈环状的软骨,对保持呼吸道畅通有极为重要作用。
它由环状软骨板和环状软骨弓构成。
环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。
3.会厌软骨
形似叶状,上宽下窄。
下端借韧带连于甲状软骨上切迹的后下方。
会厌软骨的前、后面均由黏膜被覆,称为会厌。
会厌位于喉入口的前方,当吞咽时喉上提,会厌关闭喉口,防止食物误入喉腔。
4.杓状软骨
近似三面锥体形,
可分尖、底和二突。
底朝下,与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节。
由底向前伸出的突起有声韧带附着,称声带突。
由底向外侧伸出的突起有喉肌附着,称肌突。
(二)喉腔
喉腔为一特殊的管状结构,向上经喉口与喉咽相连,向下与气管相续。
喉腔内有上下两对黏膜皱襞。
上方的为前庭襞,两襞之间为前庭裂。
下方的一对为声襞,两襞之间为声门裂。
声门裂是喉腔最狭窄的部位。
喉腔可分为3部分:喉前庭、声门下腔、喉中间腔。
试题
1.鼻窦不包括下列哪项
A.蝶窦
B.直窦
C.上颌窦
D.额窦
E.筛窦
答案:B
2.关于鼻窦正常解剖的描述,下列哪项不正确
A.出生时,蝶窦、额窦未气化
B.出生时,上颌窦、筛窦已气化
C.蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔
D.上颌窦前部与鼻腔仅黏膜相隔
E.前组筛窦引流至中鼻道,后组筛窦引流至上鼻道
答案:D
3.以下鼻窦开口正确的为
A.额窦开口于下鼻道
B.额窦和上颌窦开口于中鼻道
C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道
D.额窦开口于上鼻道
E.额窦和蝶窦开口于上鼻道
答案:B
4.后组鼻窦指
A.筛窦+蝶窦
B.筛窦+上颌窦+蝶窦
C.后组筛窦+蝶窦
D.后组筛窦+上颌窦+蝶窦
E.上颌窦+蝶窦
答案:C
5.前组鼻窦指
A.额窦+上颌窦
B.额窦+前组筛窦+上颌窦
C.额窦+筛窦+上颌窦+蝶窦
D.额窦+筛窦+上颌窦
E.额窦+前组筛窦
答案:B
6.出生时未发育的鼻窦为
A.上颌窦
B.筛窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上都不是
答案:D
7.鼻的组成由:a.外鼻b.鼻旁窦c.鼻腔d.口腔e.咽腔
A.a+b+c
B.a+b+e
C.a+d+e
D.b+c+d
E.c+d+e
答案:A
8.关于气管的正确描述是
A.位于中纵隔内
B.上端在第六颈椎附近连接甲状软骨
C.经胸廓上口向下进入胸膜腔
D.在胸骨角平面分为左、右主支气管
E.气管胸部在胸腺的前方
答案:D
9.关于气管的解剖,错误的是
A.位于食管后方
B.上接环状软骨,下行人胸腔
C.在胸骨角水平分叉
D.全长10~13cm
E.由16~20个“C”形的软骨环及各环之间的结缔组织和平滑肌构成
答案:A
10.与喉软骨构成无关的是
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.腭骨
E.杓状软骨
答案:D
11.上、下呼吸道的分界器官是
A.喉
B.气管
C.咽
D.气管分叉
E.甲状软骨
答案:A
12.上呼吸道与下呼吸道的解剖分界是
A.口咽部
B.喉咽部
C.主支气管
D.环状软骨
E.甲状软骨
答案:D
13.喉腔最狭窄的部位是
A.喉口
B.前庭裂
C.喉中间腔
D.声门裂
E.声门下腔
答案:D
14.不与鼻腔相通的窦是
A、额窦
B、筛窦
C、蝶窦
D、胃窦
E、上颌窦
答案:D
15.鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称
A、外鼻
B、鼻腔
C、鼻根
D、鼻翼
E、鼻背
答案:D
16.下列不属于喉软骨的是
A、甲状软骨
B、环状软骨
C、会厌软骨
D、纤维软骨
E、杓状软骨
答案:D
17.下列组合,错误的是
A、室带与声带之间—声门上部
B、室带以上—喉前庭
C、声带以下—喉下腔
D、假声带、声带—喉腔
E、两侧声带之间—声门裂
答案:A
18.成对的喉软骨是
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.舌骨
答案:D
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