会厌脓肿

注册

 

发新话题 回复该主题

健康衢州37岁小伙因为ldquo [复制链接]

1#
北京中科参与健康管理与商业医疗保险论坛 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/200720/8051694.html

医院

《田园犬(小花)胆囊黏液囊肿治疗》

HEALTH

01

主诉

昨晚开始呕吐,呕吐次数较多,开始吐出食物,后吐出白色液体,昨晚有排便,今早未见排便,平时会吃骨头,昨晚给他吃在家乐福买的鸡肉,里面还加了白色的不知道什么的食物,吃完后就开始呕吐。一周前一边脸肿,未做治疗,两天自动消散。以前一直都好的,没有生过病,医院,平时一两年会呕吐一次,偶尔。最近食欲无异常,一直都好,排尿、排便也正常。

01.临床检查

T:38.6℃;P:次/分钟;R:32次/分钟

精神状态差,呼吸音粗,眼睛有少量分泌物,全身皮肤增厚、发黑。严重牙结石,有部分牙齿已脱落,触诊前腹部腹壁紧张、有疼痛。

02.实验室检查

1.Cpl

2.X光

3.B超

4.Cbc

5.Crp:.3mg/l

6.生化13项

诊断:

犬胆囊黏液体囊肿

DOCTORS

02

治疗

1.主人不愿意手术,对症治疗,治疗5天复查

crp:62.89mg/l、生化指标

2.沟通手术切除胆囊,治疗第七天主人同意手术

术后第一天呕吐一次;第二天鼻镜开始有湿润(1/3),未见呕吐,精神状态有所好转,下午给予少量饮水;第三天开始给予少量处方罐头,少量多次,未见呕吐,慢慢增加饮食量。

术后第五天,血夜复查crp:37.53mg/l、

回家后两周来拆线,伤口恢复正常

讨论

胆囊粘液囊肿最近见两份报道,共16只犬。各种小型品种的老龄犬经常表现为厌食、嗜睡和呕吐。腹部超声检查可见胆囊呈现一种非常特征性的星状影像,与猕猴桃的横切面相似。约1/2的患病犬发生胆囊破裂,溢出一些像胶样粘液物质进入腹腔。9只做胆汁培养的犬中,6只分离到肠道细菌。在一些犬中,感染可能继发于胆汁淤积;而其他犬中,感染却是主要病因。胆囊粘液增生和不同程度的腔壁坏死是常见的组织病理学表现。可能继发于胆囊管阻塞,导致胆汁被重吸收并刺激产生过量粘液样物质。胆囊切除术可彻底治愈本病。摘自《小动物内科学》

关于我们

昆明医院有限公司创建于年,经过近二十年的不懈努力和积极变革,目前已在昆明地区建设分院30余家,综合使用面积余平米,是云南乃至西南地区规模最大宠物医疗连锁机构之一。

医院已率先使用核磁共振MRI、CT诊断、日本血液透析、意大利百胜彩超、美国白内障超声乳化等一系列国际先进设备。建立了神经外科、骨科专科、眼睛专科、肾脏专科、皮肤病专科、肿瘤专科、猫病专科、异宠专科、国际医疗部等特色诊疗专科,大大促进了云南乃至西南地区宠物诊疗水平的发展,力争与国际接轨。

分院地址

分享 转发
TOP
2#
白癜风诚信医院 http://news.39.net/ylzx/bjzkhbzy/
医院重症医学科病房住了一个星期,37岁的小姚(化名)终于有力气说话了,躺在病床上的他直言“下次再也不敢了”。这一次,他终于认识到自己的身体是真的扛不住胡吃海喝、天天熬夜了,决心以后要饮食有度、作息规律。小姚在衢州工作,过年前,不少在外地工作的朋友陆陆续续回来了。作为一直在衢州生活的东道主,接连一个星期,小姚一直忙于参加各种同学聚会、朋友聚会。参加聚会,酒和夜宵是少不了的,念着老同学、老朋友对自己的这份挂念之情,小姚喝酒更是爽快得不得了,推杯换盏间就喝高又吃多了。“那两天就感觉肚子有点微痛,我以为是夜宵摊吃多了,吃的东西不卫生引发肠胃炎了。”小姚说,医院就诊前,他已经在药店买了消炎药吃,本想着吃了药睡一觉就能好转,却不曾想腹痛发作愈演愈烈,加重至无法忍受。当晚9点,小姚感觉到腹部剧痛,并开始恶心、呕吐,医院就诊后,经腹部CT等检查后,被诊断为急性胰腺炎。“血液检查抽出来的血都呈奶白色了,许多指标都检测不出来。”接诊医生、肝胆胰外科副主任医师陈春燕给予小姚生长抑素、抗炎、补液等系列治疗后,病情仍然危重,还并发了急性呼吸窘迫综合征,小姚被转至重症监护病房(ICU)治疗。“病人送到我们病区的时候,呼吸异常急促,达到每分钟60次(正常值10-12次/分),肚子很鼓很胀,压痛明显。”主治医师刘吉庆介绍,为进一步探究小姚胰腺炎的发病原因,重症医学科团队为小姚做了进一步检查,检查结果显示其胰周有部分坏死、假性囊肿。彩超引导下腹腔穿刺抽取出来的腹腔积液,都是血性腹水。结合腹部CT检查结果,明确诊断为高脂血症型重症急性胰腺炎。高脂血症型胰腺炎治疗的关键是迅速降低血脂,最普遍采用的方式是血透治疗。当即,重症医学科团队为小姚进行了血透治疗。随着血透治疗的进行,只见血透机里抽出的血浆都呈“牛奶”似的乳白色,也就是传说中的“牛奶血”。血液净化了5次,等于将小姚体内的血液循环“洗”了5次,其血液里的血脂才被吸附干净。经过后续治疗,小姚于一周后转出ICU,转入普通病房。“胰腺炎并不属于季节性疾病,但在冬季,特别是临近元旦、春节前后,是胰腺炎高发期。”陈春燕介绍,急性胰腺炎的发病原因大多数跟“吃”有很大关系,大量摄入高蛋白高脂肪的食物,大量酗酒都是诱发原因。急性胰腺炎发作时身体会有典型表现,比如突然发生上腹剧痛,像刀割似地持续性疼痛,或者是阵发性加重,少数可以放射到腰背后面,吃一般的止痛药也无法缓解。除了腹痛,患者还会感到恶心,并出现频繁呕吐,有些病人有发低烧的情况。陈春燕说,出现这种情况后,应想到急性胰腺炎的可能,应立即就医。要预防胰腺炎,关键还是管住嘴,莫贪杯、别暴食。胰腺炎高危患者更要控制好自己,少进食高脂、高糖及高热量的食物,控制用餐总量,并保持适度锻炼,定期检查血压、血糖、血脂等,做好饮食和体重管理。

通讯员:张晓敏

编辑:王麒

审核:林昱预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TOP
发新话题 回复该主题