白癜风吃什么药最好 http://m.39.net/pf/a_4698984.html患者汤某，45岁，从高处坠落导致全身多处骨折。医院全麻下行后入路腰2椎体去椎板减压钉棒内固定术。患者平素身体健康，抽烟约每天半包，没有明显的呼吸道症状。常规全麻诱导后行气管插管，可视喉镜下却发现了巨大肿物遮盖会厌，无法暴露声门！（可视喉镜下见巨大肿物）我们都知道气管插管是全身麻醉的关键，没有良好的气道通气一切都是妄谈。麻醉一科经术前讨论，认为可视喉镜已经进入口腔，不如直接试插一次。但此时大家都知道，这次插管要承担更大的风险：患者声门无法暴露，肿物巨大，且不清楚肿物性质，万一因为操作原因导致肿物破裂，将引起巨大后果！王主任顶着压力，用更加轻柔的手法避开肿物，完成了这次操作。很可惜，这次插管失败了。王主任迅速拔除导管，扣面罩继续给患者通气。一方面是要手术解除患者病痛，一方面是气管插管无法完成，局面似乎陷入了僵局。气管插管如果无法完成，将要采取气管切开，再次对患者身体造成创伤，或者暂停手术，先处理会咽部的肿物，手术另日再做，这些都不是最好的选择。如果将把可视喉镜和可视硬镜联合起来应用，会不会收到意想不到的效果？可视喉镜和可视硬镜的联合应用是一项新技术，临床应用效果很好。王主任轻轻的将可视喉镜探入患者口腔，尽量避免喉镜前端触碰肿物；同时用另一只手将可视硬镜前端避过肿物，伸入肿物下。果然在可视硬镜下清晰的看到了患者声门。将可视硬镜缓缓深入，达到声门前，进管！（可视硬镜从肿物下间隙探入）（绕过肿物后可视硬镜下见声门）不负众望！连接麻醉机，可明显观察到患者胸廓起伏，听诊器可听闻双肺清晰呼吸音，监护仪也显示出正常的呼末二氧化碳波形，气管插管——成功！医院麻醉科本着“以人为本，科学发展”的精神和“规范、创新、发展、提高”的宗旨，不忘初心，牢记使命，不断推进科室的发展，以高尚的医德医风，一流的技术、一流的环境，竭诚为每一位病人提供优质安全的医疗服务。供稿：麻醉一科编辑：宣教科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
