北京治疗白癜风要多少钱啊 https://m-mip.39.net/pf/mipso_5059033.html肺癌猛于虎，肺癌是中国发病率与死亡率最高的癌种，近年来发病呈现出快速增长趋势。多年来，肺癌始终“蝉联”青岛市恶性肿瘤死亡原因的第1位，让青岛市民谈之色变。而小细胞肺癌是所有肺癌中最危险的一种，是猛虎中的猛虎，虽然占比只有15%，但侵袭性强，增殖迅速，被很多患者视为绝症。“过去的30年中，虽然医学家做过很多种尝试，但始终没有找到特别有效的治疗方法，小细胞肺癌患者5年生存率仅2%。”青岛大学医疗集团副院长、肿瘤精准医学中心主任张晓春教授介绍，近日一款肿瘤免疫创新药物阿替利珠单抗获得中国国家药品监督管理局正式批准，将联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌，这标志着小细胞肺癌治疗进入肿瘤免疫治疗领域。
小细胞肺癌5年平均生存率只有2%
肺癌一直是张晓春教授研究的重要课题，她师承世界首席肺癌精准治疗专家杰克·罗斯教授，主攻基于基因检测的肺癌精准治疗。在美国癌症专科排名第一的MD安德森肿瘤中心工作12年,成长为MD安德森肿瘤中心的资深科学家,并先后获得美国放疗协会青年肿瘤学家基金奖,安德森癌症中心十年杰出工作奖。年，张晓春教授辞去了在美国待遇丰厚的工作，回到祖国，成为青大医疗集团副院长，创建青大附院肿瘤精准医学中心，专攻分子靶向药物和免疫疗法为主的肿瘤精准医学。在年,她带领团队启动青岛首项抗肿瘤原研新药AL的I期临床试验，填补了青岛原研抗肿瘤新药的空白,在省内也实现了零的突破。
“非小细胞肺癌和小细胞肺癌虽然都叫肺癌，但病理类型完全不同，非小细胞肺癌虽然发病率和死亡率也很高，但随着这两年市民早诊早治意识的增强，精准靶向治疗和免疫疗法的临床应用，非小细胞肺癌已经在向慢性病转变。”张晓春教授谈起小细胞肺癌则甚为遗憾，小细胞肺癌是一种侵袭性强，增殖迅速的恶性肿瘤，约占肺癌总量的15%，岛城每年会有上千名患者罹患此顽疾。“很多患者最初只是感觉呼吸困难，持续咳嗽，但结合辅助检查，经过CT、MRI等相关检查，最终出具病理检查报告，才会被诊断为小细胞肺癌。”张晓春教授说，小细胞肺癌患者的预后极差，有三分之二的患者初诊时就已经到了广泛期，即疾病发现时候已出现了远端器官或淋巴结转移，确诊后5年平均生存率只有2%。“根据流行病学统计，小细胞肺癌与吸烟及二手烟暴露有密切关系，超过80%的小细胞肺癌患者有吸烟史。”张晓春教授说。
免疫疗法给广泛期患者带来新希望
“目前先化疗再放疗然后再化疗的‘三明治疗法’是广泛期小细胞肺癌最常见的临床治疗方案，但仅有20%的广泛期小细胞肺癌患者接受治疗后会出现症状完全缓解，往往很快又出现耐药，因此才会导致5年生存率极低。”张晓春教授介绍，全球科学家从未停止过针对小细胞肺癌的各种创新药物研究。自年以来，全球有40项针对小细胞肺癌的三期临床试验，但绝大部分试验都以失败告终。小细胞肺癌患者亟待更加有效的创新治疗方案。
青岛大学医疗集团副院长、肿瘤精准医学中心主任张晓春教授
年2月13日，中国国家药品监督管理局正式批准了肿瘤免疫创新药物阿替利珠单抗(泰圣奇?)联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌，标志着小细胞肺癌治疗进入肿瘤免疫治疗领域。“小细胞肺癌因为突变基因并没有特异性，靶向治疗几乎没有突破。而肿瘤免疫疗法跟分子靶向治疗不同，也是目前最先进的肿瘤疗法之一。”张晓春教授介绍，正常情况下，人体的免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞，但肿瘤细胞为了生存和生长，也会采用不同策略“伪装”，使人体的免疫系统受到抑制，不能正常地杀伤肿瘤细胞。而肿瘤免疫治疗就是重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复人体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤。
“从全球多中心三期临床试验IMpower试验结果来看，阿替利珠单抗联合化疗，对比单纯的化疗手段，可以显著延长小细胞肺癌患者的总生存，降低患者的死亡风险30%。阿替利珠单抗联合化疗组的小细胞肺癌患者中位生存期为12.3个月，而化疗组患者仅为10.3个月。这是首次看到广泛期小细胞肺癌患者的中位生存期超过一年，而且约有三分之一的患者生存超过18个月。”张晓春教授说，这个结果是让从事肿瘤精准医疗的医务工作者，以及患者和家属非常振奋的，这意味着中国小细胞肺癌的治疗进入了免疫新时代。”张晓春教授说。
最后，张晓春教授呼吁，希望可以开展更早期的临床试验项目，如局限期小细胞肺癌患者临床研究，通过更加规范化的多学科协作和患者全程管理，在小细胞肺癌一线患者免疫治疗的基础上，结合放疗、化疗和更多的后线治疗手段，进一步提高小细胞肺癌患者的生存获益。
来源
早报记者*飞见习记者尉杨编辑
徐小钦校对
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