会厌脓肿

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CT或MRI读片及书写需注意要点与颅脑C [复制链接]

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从前至后:额窦、额骨、冠状缝、顶骨、人字缝、枕骨

右侧从前至后:眼球、泪腺、外直肌、内直肌、蝶骨、耳道、胸锁乳突肌;

左侧从前至后:纸板、筛窦气房(箭头位置应内移至近中线处)、乳突气房、脊髓。

从前至后:上眼眶、颞下回、脊髓、小脑、乳突气房、乙状窦、四脑室、枕大池。

从前至后:额窦、鸡冠、蝶鞍、脑桥、小脑脚、小脑、四脑室。

从前至后:大脑镰、伪影、额叶、视交叉、大脑前(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈动脉、基底动脉、侧脑室、脑桥、颞叶、四脑室、小脑蚓、小脑脚。

从前至后:大脑镰、额叶、外侧裂池、颞叶钩回、视交叉、基底池、中脑、大脑脚、小脑蚓、小脑、矢状窦。

从前至后:大脑镰、额叶、侧脑室前角、尾状核头、基底节正常钙化、内囊、基底节、三脑室、颞叶、中脑导水管、环池、小脑蚓、枕叶。

从前至后:大脑镰、透明隔、尾状核、丘脑、侧脑室三角区脉络丛正常钙化、大脑镰。

从前至后:大脑镰、额叶、灰白质交界处、侧脑室、大脑镰、枕叶、矢状窦。

从前至后:大脑镰、放射冠。

颅脑CT诊断常用的三个窗

1、颅脑CT常用的三个窗(图A-C):

图A:骨窗(thebonewindow)

图B:脑窗(thebrainwindow)

图C:血窗(thebloodwindow)

图A:骨窗;主要用于明确骨折、窦腔病变、颅内积气。

图B:脑窗;可清晰显示灰白质,可发现中风的早期征象或其他导致脑水肿等表现的病变。

图C:血窗;更利于显示硬膜下或颅内出血。

本例表现:骨窗示:右顶骨骨折;三个窗均示:软组织水肿并皮下积气;血窗:少量

CT或MRI读片及书写需注意要点

一、颅脑与五官CT或MRI读片及书写要点

1、颅脑:-

(1)颅骨骨质情况。-

(2)脑沟、脑池情况。-

(3)脑回、脑灰质与脑白质情况。-

(4)脑室大小、形态,位置与移位情况。-

(5)中线结构是否移位情况。-

如发现病灶则应重点描述其发生部位、外形、累及范围、境界、增强前后密度或信号变化等情况。-

2、眼眶:-

(1)眶壁骨质结构:眶顶、眶底、眶内外骨壁。-

(2)眶裂与视神经管。-

(3)眼球:大小、形态与内部结构情况。-

(4)视神经情况。-

(5)眼外肌与眶内脂肪间隙情况。-

(6)如有增强片应注意眼上部静脉与眼动脉‘请况。-

(7)眶周围鼻窦窦与颅内情况。-

3、耳与颈骨:-

(1)外耳道情况。-

(2)中耳:包括上鼓室、中鼓室、下鼓室、鼓上隐窝、耳咽管、听骨链等情况。-

(3)内耳:包括耳蜗、半规管、面神经管等结构情况。-

(4)鼓窦入口、鼓窦区、天盖与乳突气房情况。-

(5)颈静脉窝、颈动脉管、内耳道、乙状窦以及周围区域骨质情况。-

4、鼻与副鼻窦-

(1)鼻腔骨质结构,鼻中隔、鼻甲情况。-

(2)各组副鼻窦大小、形态及骨壁等情况。-

(3)鼻腔内与各组副鼻窦内密度或信号有无异常。-

(4)鼻后孔及周围结构如眼眶,上颌齿槽骨、颞下窝、鼻隐窝部等情况。-

二、颈部CT或MRI读片及书写要点

1、鼻咽部:-

(1)鼻咽腔:腭帆,鼻咽腔侧壁与顶壁、咽隐窝等情况。-

(2)咽旁间隙情况,咽鼓管隆突情况。-

(3)咽后间隙情况。-

(4)咀嚼肌间隙、茎突前咽旁间隙与茎突后咽旁间隙情况。-

(5)鼻咽部周围骨质结构情况。-

2、喉部:-

(1)声门上区:会厌、杓会厌皱襞,假声带等情况。-

(2)声门区:真声带,喉室腔等结构情况。-

(3)声门下区情况。-

(4)甲状腺与甲状旁腺情况。-

(5)舌骨、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等情况。-

(6)喉旁间隙与喉周结构及颈部其它结构有无异常情况。-

3、颈部:-

(1)脏器区情况:甲状腺、甲状旁腺、食管、喉部与气管及下咽部结构有无异常.-

(2)两侧外侧区情况:有无占位灶。-

(3)颈后区情况:有无占位肿块情况。-

4、涎腺:-

(1)腮腺大小。形态、位置、密度或信号有无异常情况,有无占位情况。-

(2)颌下腺大小、形态、位置、深度或信号有无异常,增强后情况。有无占位灶。-

三、胸部CT或MRI读片及书写要点

1、气管:主气管及其各分支情况。-

2、肺门:肺门结构,血管与淋巴管情况。-

3、肺野:肺叶、肺段、肺小叶情况,发现病灶应重点描述。-

4、胸膜:壁侧与纵隔胸膜及叶间胸膜情况。-

5、纵隔:大血管、心脏各房室及纵隔各组淋巴结情况。-

6、胸壁:骨骼骨质结构与软组织情况。-

7、横膈情况。-

四、心脏CT或MRI读片及书写要点

1、心肌:厚度、密度或信号有无异常情况。-

2、心内膜情况。-

3、心房:大小、形态有无异常情况。-

4、心室:大小、形态、肌小梁等情况。-

5、心瓣膜情况。-

6、心包情况。-

7、肺动脉主干与肺静脉主干情况。-

8、冠状动脉情况。-

9、心脏内血流情况。-

五、腹部CT或MRI读片及书写要点

1、肝脏、胆囊:-

(1)肝脏外形与各叶比例有无关调。-

(2)肝门结构、肝内胆管与总胆管情况。-

(3)肝内动静脉(包括门脉)主干与分支情况。-

(4)肝脏增强前后密度或信号变化情况,特别注意增强后各期扫描包括延时扫描其密度或信号变化情况。-

(5)胆囊大小、形态、胆囊壁、囊内有无占位情况。-

(6)腹腔内及周围脏器情况。-

2、胰腺:-

(1)胰腺包括钩突、头、体、尾部大小、形态情况。-

(2)总胆管下端与胰管情况。-

(3)胰腺增强前、后密度或信号变化措况。-

(4)胰周有无异常情况。-

(5)扫描区域内动、静脉、淋巴结情况。-

(6)周围脏器情况。-

3、脾脏:-

(1)脾脏大小、形态、密度或信号均匀度如何等情。-

(2)增强前、后密度或信号变化情况。-

(3)脾门与脾周围结构情况。-

4、肾脏与肾上腺:-

(1)肾上腺大小、形态、密度或信号有无异常改变情况。-

(2)肾脏外形、大小、肾皮质与髓质结构情况。-

(3)增强前后肾上腺与肾脏密度或信号变化情况。-

(4)肾盂、肾盏与输尿管上段情况。-

(5)肾周间隙、肾筋膜、肾周血管与淋巴组织以及肾周各脏器。-

六、盆腔CT或MRI读片及书写要点

1、男性盆腔:-

(1)膀胱:包括大小、形态、位置、膀胱壁厚度等情况。-

(2)精囊情况。-

(3)前列腺情况。-

(4)直肠情况。-

(5)盆腔各脏器问脂肪间隙情况。-

(6)盆腔内其它组织情况。-

(7)盆腔骨质结构情况。-

2、女性盆腔:-

(1)膀胱情况。-

(2)子宫、阔韧带、附件等脏器情况。-

(3)宫颈、阴道情况。-

(4)直肠情况。-

(5)盆腔各脏器间脂肪间隙情况。-

(6)盆腔内其它组织情况。-

(7)盆腔骨质结构情况。-

七、脊柱、脊椎CT或MRI读片及书写要点:

l、各椎体包括椎体、椎弓根、椎板。关节突、横突、棘突各部骨质结构,密度或信号有无异常情况。-

2、各椎间盘结构、形态、密度或信号有无异常情况。-

3、椎管形态、结构情况:有无占位灶。-

4、脊膜情况。-

5、脊髓外形、位置、密度或信号有无异常改变情况。-

6、椎管内如有占位灶,增强前后密度或信号变化情况。-

八、四肢关节、骨骼CT或MRI读片及书写要点:

1.骨皮质、骨膜、骨髓腔、骨质结构情况。-

2、关节面、关节软骨、半月板等结构情况。-

3、关节腔情况。-

4、关节滑膜、滑膜囊情况。-

5、软组织情况。-

发现病灶则要求重点描述部位、大小、形态、边缘、累及或浸润周围结构情况,增强前后密度或信号变化情况。

颅脑CT彩色解剖

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