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什么样的肺大泡必须手术切除术后应如何护理 [复制链接]

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肺气肿产生的肺大泡,自行消失的可能性较小,肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担,因此应当早行外科手术将大泡切除,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼吸功能。

对于较局限的肺大泡,病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察,有的病人可因小支气管阻塞消除,肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,这类肺大泡一般不需要手术治疗。

肺大泡已较长期存在,而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡,自行消失的可能性较小,肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担,因此应当早行外科手术将大泡切除,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼吸功能。

同时存在着肺原性心脏病的患者,亦非手术禁忌症,之前曾有三例肺大泡病人,同时有肺原性心脏病,经外科手术切除肺大泡后,心力衰竭很快好转,呼吸功能亦得到明显改善。

肺大泡外科治疗的原则:是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术。

手术是治疗肺大泡最常用效果最好的一种治疗方法,虽然现在手术治疗肺大泡的技术已经十分娴熟,但是对肺大泡患者进行正确的护理是患者能否更好的恢复健康的重要条件,肺大泡患者术后一定要进行密切观察。

那么肺大泡患者手术后应该如何护理呢?


  1、切口的护理胸腔镜术肺大泡患者一般在胸壁上切开直径为0.5-1.0CM的小切口,故术后切口感染、出血等并发症较少见,但肺大泡患者出汗多,衣被潮湿,容易感染。因此术后第二天采取切口暴露的方法,每日对切口进行消*1-2次,这样既保持切口干燥,又有利于对切口的观察。
  2、生命体征的观察全麻未醒的肺大泡患者应去枕平卧,头偏向一侧。术后要严密观察生命体征变化及有无缺氧征象,持续监测血氧饱和度,同时给予双鼻导管吸氧。对可能发生的并发症进行预防性护理,体温在38℃以上的肺大泡患者可给予物理降温,清醒后半卧位,并详细记录出入量及病情变化。
  3、肺大泡患者胸腔引流管及出血的观察观察、记录胸腔引流液性质及引流量,保持引流管通畅,每30-60MIN挤压胸腔引流管,观察水封瓶水柱的波动情况,防止其堵塞、折叠和扭曲,对肺大泡患者引流液大于ML/H者要警惕是否胸腔内有活动性出血,如水封瓶水柱波动不明显,患侧呼吸音低时要及时与主管医师联系以便及时处理。
  4、呼吸道的护理术前指导肺大泡患者进行正确的呼吸训练。术后6H内在充分止痛的基础上,每2小时协助患者坐起叩背排痰一次,给予雾化吸入每日4次,持续监测血氧饱和度。次日指导肺大泡患者做深呼吸运动,如吹气球、吹瓶等呼吸锻炼。

那么肺大泡患者在治疗期间需要注意些什么呢?


  1、对引起肺大泡的原发病,如气管炎慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,肺大泡不是不治之症。
  2、根据肺大泡病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的肺大泡患者,比多休息少动者更能保持健康。
  3、肺大泡病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。
  4、肺大泡病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。食补不可操之过急,原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用*芪,人参,防风,白术等以补益肺气。
  5、肺大泡患者要注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,*鱼,带鱼等。还要戒酒戒烟。
  以上就是肺大泡患者的一些注意事项,相信大家已经有所了解,只要各位肺大泡患医院进行治疗,生活中多注意饮食护理工作,那么治疗肺大泡的效果还是很好的。肺是一个开放的器官,它对人体的新陈代谢发挥着非常重要的作用,它吸入氧气,排出二氧化碳,是一直与大气相通的重要器官。我们从环境中吸入的气体含有各种物质,这其中可能就会有一些有害物质,会有一些致病的病原体,有些病原体可能我们已经“接受”了,平时能够跟它“和平共处”,但一种新的呼吸道病*出现的时候,肺作为一个开放器官,是最容易与病*相遇,遭受其侵害的。从这次现有的超过8万例的确诊病例资料来看,有基础疾病、慢性疾病的中老年人群是高危的易感人群,一旦感染新冠病*,发展成为重症、危重症的可能性更大,病死率更高。因此,有基础疾病特别是肺部疾病的人群,一定要遵从专家建议,遵从医生医嘱,自我管理好慢性病,减少外出接触病原的机会,平安度过疫情。我们的肺很顽强,但我们的肺也很脆弱,在这一特殊时期更需要我们的保护。“同心众大清肺仪”的负压脉动疗法,全面解析呼吸生理与呼吸动力的关系,将流体力学与呼吸动力学有机结合,世界首创负压脉动疗法,“排痰排气”,成功突破“内不治喘”的医学历史。■负压脉动振荡波最适宜在细管道中振荡传导,可振荡传导至10米远,它直接应用于呼吸道内进行振荡,可伴随人体自主呼吸传导至支气管末端,以次/分的振荡频率,以支气管纤毛的倍频频率加速支气管纤毛运动,起到振松痰液,使痰液产生附壁爬升作用,使患者易于排出肺深部难以排出的致病痰液,疏通气道,彻底消炎;■振荡波能够产生涡旋气流,促进肺内气体交换,使细支气管痉挛闭合状况得到缓解和改善,将病人肺泡中难以排出的二氧化碳残气迅速排出体外,增加微循环血细胞氧交换,改善缺氧状况,咳喘憋症状迎刃而解。■负压脉动振荡气流可涉及肺的深部、能量集中,效率高,振荡气流能够对各级支气管进行振动按摩,缓解支气管阻力。使患者呼吸系统因病变减弱的生理功能逐步得以恢复,可摆脱药物依赖和被动吸氧,缩短康复治疗时间。■众大清肺仪没有任何*副刺激作用,可更好地保护病人的防御系统,使其身体各器官组织功能走上良性循环。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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