会厌脓肿

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肠外溶组织内阿米巴病临床表现 [复制链接]

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北京治疗皮肤科医院 http://m.39.net/news/a_6508755.html

前面咱们学习了溶组织内阿米巴原虫的形态和生活史、肠阿米巴病的临床表现。狡猾的阿米巴滋养体在破坏肠壁后,可以侵入结肠的邻居--肝脏,在肝脏建造一个新家。当它不满足于肝脏时,可能直接“穿墙凿壁”进入肺脏或者心脏,也可能“随波逐流”,随着血液进入大脑。今天我们就一起学习一下肠外阿米巴病的临床表现。

阿米巴肝脓肿

阿米巴肝脓肿是最常见的肠外阿米巴病,可以出现在肠阿米巴病后数月甚至数十年后,更常见于成年男性患者。阿米巴滋养体在肝脏“建造房子”的过程中,临床可表现为不规则发热、盗汗,发热时间持续1-2周甚至数月。阿米巴滋养体在肝脏的“选址”多在肝右叶,所以多表现为右上腹钝痛,可向上腹正中、右胸或右肩部放射。阿米巴滋养体在肝脏“作威作福”时,机体还会出现厌食、体重减轻、*疸等表现。

阿米巴肺脓肿

当阿米巴滋养体不满足于肝脏而到处“扩张领土”时,肝脓肿可穿破膈肌侵入胸腔在肺部“扎根”,出现胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,甚至呼吸困难的表现。并发肝支气管瘘的重症患者,可能咳出像鱼酱样红棕色的坏死性组织。

阿米巴脑脓肿

阿米巴脑脓肿是最严重的肠外阿米巴病,当阿米巴滋养体“搭乘”血液进入大脑后可能在脑实质“定居”,也可侵犯脑膜。感染者会突然出现头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷等症状,如不及时治疗,死亡率高。

除了以上三种相对常见的肠外阿米巴病外,阿米巴滋养体还可以随着血液、淋巴结“流窜”到心脏、肾脏、皮肤等部位“作案”。保持良好的饮食卫生以及手卫生,及时有效的抗感染治疗,才能阻止溶组织内阿米巴原虫这个狡猾的“罪犯”在机体内到处作案。

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