《医讯》
为更好的保证广大参保人员享受基本医疗服务,促进我院因病施治、合理检查与合理用药,减轻参保人员医疗费用负担,控制费用过快增长,确保基金的安全运行。现将严格执行长治市医保*策切实减轻农民群众看病难,看病贵的负担。
医院单病种治疗手术实行“一口价”
单病种住院医疗费用结算,是指医院之间建立起来的,医院住院治疗某种疾病所发生费用的一种结算方式。
单病种付费个人应付部分标准详见下图
???单病种定额付费标准科室主要诊断主要操作/主要治疗方式个人应付部分标准(元)内科2型糖尿病低血糖症甲状腺机能减退症高血压病高血压2级(中危组)高血压Ⅲ期冠状动脉粥样硬化性心脏病(已明确诊断)稳定性心绞痛椎基底动脉综合征短暂性脑缺血发作支气管哮喘(非危重)慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染慢性肺源性心脏病支气管肺炎大叶性肺炎慢性阻塞性肺病细菌性肺炎肺部感染慢性支气管炎急性喘息性支气管炎急性上呼吸道感染(小儿)急性上呼吸道感染(成人)支气管扩张手术除外胸腔积液急(慢)性咽炎慢性咽喉炎急(慢)性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎支气管哮喘发作内科治疗(不包括使用呼吸机)慢性阻塞性肺疾病急性加重期内科治疗(不包括使用呼吸机)原发性肺脓肿内科治疗急性会厌炎内科治疗心力衰竭内科扩张性心肌病室上性心动过速药物转复腔隙性脑梗塞内科治疗面神经麻痹内科治疗新型隐球菌脑膜炎内科治疗帕金森病内科治疗一氧化碳中*性脑病内科治疗急性胃肠炎急性胆囊炎急性胰腺炎保守治疗肝硬化上消化道出血胆囊结石伴急性胆囊炎慢性胆囊炎急性发作肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血内科治疗(不含硬化治疗)十二指肠溃疡伴出血(急、慢性)结肠癌术后化疗肾病综合征内科治疗慢性肾炎综合征泌尿道感染过敏性紫癜激素、免疫抑制剂类风湿性关节炎皮肌炎/多发性肌炎内科治疗带状疱疹(不伴有并发症)内科治疗药物性皮炎内科治疗日光性皮炎内科治疗系统性红斑狼疮内科治疗干燥综合征内科治疗外科急性单纯性阑尾炎阑尾切除术急性化脓性阑尾炎阑尾切除术急性阑尾炎伴穿孔普通手术急性化脓性阑尾炎伴穿孔普通手术胃十二指肠溃疡(急性消化道溃疡伴有出血和穿孔)混合痔吻合器痔上粘膜切除+外痔切除术内痔内痔套扎术外科内痔吻合器痔上粘膜切除外痔外痔切除术肛裂手术治疗肛瘘手术治疗肛周脓肿手术治疗直肠息肉经内镜直肠良性肿物切除术结肠息肉内镜下结肠息肉切除术颈部局部肿胀、肿物和肿块手术治疗腹股沟疝(单侧)腹股沟疝修补术腹股沟疝(双侧)腹股沟疝修补术腹股沟斜疝普通手术双侧腹股沟斜疝普通手术急性乳腺炎乳房浅表脓肿切开引流术急性乳腺炎乳房深部脓肿切开引流术腱鞘囊肿腱鞘囊肿切除术结节性甲状腺肿(单侧)甲状腺次全切除术结节性甲状腺肿(双侧)甲状腺次全切除术甲状腺肿物手术治疗甲状腺良性肿瘤甲状腺次全切除术乳腺良性肿瘤乳腺肿瘤切除术乳腺癌(乳腺恶性肿瘤)乳腺癌改良根治术隐睾(睾丸可触及)隐睾下降固定术睾丸鞘膜积液(小儿)睾丸鞘膜翻转术睾丸鞘膜积液(成人)睾丸鞘膜翻转术取出骨折内固定装置股骨干骨折股骨干骨折闭合复位钢板螺丝钉内固定术股骨骨折股骨干骨折切开复位内固定胫骨骨折胫骨干骨折切开复位内固定胫骨骨干骨折胫腓骨干骨折3胫腓骨闭合性骨折3腓骨骨折腓骨干骨折外科锁骨骨折锁骨骨折切开复位术髌骨骨折跟骨骨折3股骨下端骨折3尺骨骨折桡骨骨折肱骨干骨折肱骨上端骨折外踝骨折内踝骨折双踝骨折自发性气胸肺大泡切除修补术精索静脉曲张精索静脉曲张高位结扎术下肢静脉曲张(单侧)大隐静脉高位结扎+剥脱术下肢静脉曲张(双侧)大隐静脉高位结扎+剥脱术良性前列腺增生经尿道膀胱镜前列腺电切术胰腺癌根治性胰十二指肠切除术
单病种费用结算制度带给患者的好处;
单病种结算制度的实行有效的规范了医疗服务行业的收费情况,从而降低了患者的医疗费用,单病种结算标准是根据实际病情制定的,这不仅有利于医生因病施治,医院的医疗服务水平,医院的医疗质量得到保证的前提下,降低了患者的医疗费用,减少了医保基金的支出,从而降低个人所承担的医疗费用。
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