北京中科医院骗人 http://m.39.net/pf/bdfyy/小儿打呼噜、腺样体肥大是耳鼻喉科常见病，医生被问得最多的问题就是：“儿童腺样体割还是不割？要不要割？不割可不可以？”
什么是“腺样体肥大”
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，和颚扁桃体一样，属于淋巴组织。
在二三十年前，进行手术的原因往往是扁桃体反复感染，但是现在，切除的原因，往往是因为肥大的扁桃体和腺样体引起气道的堵塞。
腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，也就是我们称其为“呼噜娃”的原因，孩子会出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。
“腺样体肥大”有什么后果？
1、面容的改变
长期张嘴呼吸，会致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓的腺样体面容。
2、生长发育迟缓
由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，而且生长激素在凌晨时间分泌最多，因此会严重影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。
3、智力发育不完善
由于小儿腺样体肥大导致鼻子长期堵塞，使大脑处于缺血、缺氧的状态，造成孩子精神、食欲不振，记忆力下降，反应迟钝和头痛、头晕等现象，严重者甚至会影响孩子的智力发育。
4、精神状态差
孩子由于睡眠质量低，睡眠时间少，白天精神萎靡，上课注意力不集中，容易出现脾气暴躁等现象。
5、易患气管炎
由于腺样体肥大会造成鼻腔堵塞，促使患儿鼻涕逆流，刺激下呼吸道粘膜，长此以往，容易诱发气管炎。
扁桃体和腺样体在幼年时肥大，在6-8岁时达到顶峰，随着年龄的上升，它们的体积会渐渐萎缩，一般在12岁时退化。
一般来说，与扁桃体、腺样体相关的问题往往会随着年龄增长而自然缓解，但是这种趋势是无法预测的。所以，是静待自然萎缩？还是积极手术切除？就成了家长们纠结的问题。
医院耳鼻喉科专家建议尽快手术切除的情况：
1、反复发作的扁桃体炎症，1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次，或连续3年每年感染发作不低于3次。
2、由于腺样体肥大导致的中重度鼻塞，且阻塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已持续至少1年，并且保守治疗无效。
3、由于腺体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作。
需要考虑的其他因素：
1、手术相对于其他合适的替代治疗方案的风险与获益比较
2、患儿家庭及患儿本人的意愿
3、患儿对抗生素和其他保守治疗的耐受情况和治疗效果
4、患儿的学习成绩与疾病相关性缺勤是否有关联
医院耳鼻喉科专家薛志勇
诊疗特长
医院从事耳鼻喉科临床工作二十余年，熟练掌握耳鼻喉科常见病，多发病及急重症的诊治。擅长鼻内窥镜微创手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，痛苦小，疗效好。利用F管2分钟巧取小儿食道圆形异物；支撑喉镜下手术治疗会厌囊肿，声带息肉。手术治疗胆脂瘤型中耳炎、鼻窦炎、难治性鼻出血、成人及儿童OSAHS（打呼）的诊治。
个人介绍
年毕业于新乡医学院（医疗系）并获得学士学位，年8月-年9月进修于复旦大医院。年12月-年6月医院进修学习。医学理论知识和耳鼻喉科临床经验丰富。
获得荣誉
多次获省、市、医院先进工作者
坐诊时间
周一至周六全天坐诊
联系电话
薛志勇主任：
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文稿：陈伟云
责编：张萌
图片：张萌
审核：陈伟云
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