近日,医院口腔科的李洁婷医生进行了一台手术,术后将手术的病例照片与口腔同行们分享讨论的时候,惊呆了一众小伙伴,纷纷表示:“怎么会这么大?”
这到底是怎么一回事呢?就让果小编带你们来八一八~
事件起源
前几天,口腔科接诊了一位少年,少年表示,他的下嘴唇上长了一个肿物,时大时小,妨碍进食。经过医生询问病史,少年发病前曾不小心咬伤过嘴唇,咬伤后不久就开始出现肿物。在接诊时,发现少年右下唇黏膜处有一个突出肿物,大小约占据半个嘴唇,质地柔软,按压有波动感。结合病史诊断,该少年患的是“粘液性囊肿”。
随后,医生为该少年进行了囊肿摘除手术,用激光刀从少年的嘴唇上完整剥离出一个直径约1.5CM大小的囊肿。术后少年恢复良好。
↑↑上图右方大块组织为该囊肿,左边小块组织是正常唇腺
唇腺囊肿是什么?
唇腺囊肿又称粘液腺囊肿(mucocele),为口腔粘膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。粘液腺囊肿为口腔粘膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂,涎液蛋白溢入组织内所致。病因为咬伤或撞伤较为多见。
临床表现粘液腺囊肿位于粘膜下,约*豆大小,呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出粘液,肿胀消退,但不久又可复发。多次复发后,囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。
作为口腔科的常见病,唇腺囊肿的治疗方法主要以手术治疗为主。
问题宝宝有问题
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唇腺囊肿手术痛吗?
医生答:唇腺囊肿手术部位在口腔黏膜,手术部位比较浅,如果囊肿不大的话,手术创面不大,术后不会有太剧烈的痛感,麻药过后之后轻微疼痛,一般患者都能比较好的接受。另外,术后会出现一定的嘴唇肿胀和手术部位麻木感,为正常的术后反应,不会影响嘴唇的活动及功能。一般肿胀会在术后4天左右开始消失,麻木感会在术后一个月左右自行恢复。
2
唇腺囊肿手术术后会留疤吗?
医生答:唇腺囊肿手术部位在嘴唇内侧黏膜,术后一般不留疤痕,只要不翻开嘴唇是不能看到手术部位。但是个别疤痕体质的患者有可能会在手术部位形成黏膜下的小硬结。
3
一般的唇腺囊肿都会这么大吗?
医生答:唇腺囊肿一般都只有绿豆或*豆大小,像我们提到的那位少年那样那么大的唇腺囊肿比较少见。囊肿大小主要取决于潴留的唾液量,积的唾液量越多,囊肿越大。囊肿越大,术后创面越大。所以一般建议尽早手术治疗。
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一般在什么时候手术比较合适?
医生答:一般发现有反复复发的唇腺囊肿,就可以进行手术治疗。一般在门诊局麻就可以完成,术后不需住院。但是因为手术比较精细,需要患者配合,所以如果是婴幼儿患者不能配合手术,则可能需要选择住院全麻手术或者延期手术。
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手术后会复发吗?
医生答:一般在手术过程中,我们会把术野范围内的唇腺清理干净,以防复发。但不排除有一些肉眼不可见的小唇腺未能清理,或者如果患者再次咬伤或撞伤其余部位的唇腺,则可能会有囊肿复发。
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唇腺囊肿严重吗?
医生答:作为口腔部位最常见的外伤来源囊肿,唇腺囊肿的病情较轻,手术相对简单,而且基本鲜有恶变,所以患了唇腺囊肿也不需太过担心。但是要注意避免反复咬穿囊肿,引起局部软组织炎症。
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