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《田园犬(小花)胆囊黏液囊肿治疗》
HEALTH
01
主诉
昨晚开始呕吐,呕吐次数较多,开始吐出食物,后吐出白色液体,昨晚有排便,今早未见排便,平时会吃骨头,昨晚给他吃在家乐福买的鸡肉,里面还加了白色的不知道什么的食物,吃完后就开始呕吐。一周前一边脸肿,未做治疗,两天自动消散。以前一直都好的,没有生过病,医院,平时一两年会呕吐一次,偶尔。最近食欲无异常,一直都好,排尿、排便也正常。
01.临床检查
T:38.6℃;P:次/分钟;R:32次/分钟
精神状态差,呼吸音粗,眼睛有少量分泌物,全身皮肤增厚、发黑。严重牙结石,有部分牙齿已脱落,触诊前腹部腹壁紧张、有疼痛。
02.实验室检查
1.Cpl
2.X光
3.B超
4.Cbc
5.Crp:.3mg/l
6.生化13项
诊断:
犬胆囊黏液体囊肿
DOCTORS
02
治疗
1.主人不愿意手术,对症治疗,治疗5天复查
crp:62.89mg/l、生化指标
2.沟通手术切除胆囊,治疗第七天主人同意手术
术后第一天呕吐一次;第二天鼻镜开始有湿润(1/3),未见呕吐,精神状态有所好转,下午给予少量饮水;第三天开始给予少量处方罐头,少量多次,未见呕吐,慢慢增加饮食量。
术后第五天,血夜复查crp:37.53mg/l、
回家后两周来拆线,伤口恢复正常
讨论
胆囊粘液囊肿最近见两份报道,共16只犬。各种小型品种的老龄犬经常表现为厌食、嗜睡和呕吐。腹部超声检查可见胆囊呈现一种非常特征性的星状影像,与猕猴桃的横切面相似。约1/2的患病犬发生胆囊破裂,溢出一些像胶样粘液物质进入腹腔。9只做胆汁培养的犬中,6只分离到肠道细菌。在一些犬中,感染可能继发于胆汁淤积;而其他犬中,感染却是主要病因。胆囊粘液增生和不同程度的腔壁坏死是常见的组织病理学表现。可能继发于胆囊管阻塞,导致胆汁被重吸收并刺激产生过量粘液样物质。胆囊切除术可彻底治愈本病。摘自《小动物内科学》
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