患者性别：男，年龄：56。发现颈前包块半年，声嘶20天。
详细内容
发现右侧颈前包块半年，-10-24入院。
患者于半年前发现右侧颈前包块，约1*1cm大小，质硬，不伴疼痛、皮肤红肿，无吞咽及呼吸不适，患者未予重视，未行治疗，此后包块逐渐长大，20余天前患者开始出现声音嘶哑，呈持续性，医院就诊，行电子喉镜见下咽右侧隆起，颈部彩超示右颈前实质性包块，行颈部淋巴结穿刺结果示
右颈部)不能除外淋巴结转移ca。建议进一步检查。患者遂到我院就诊，门诊行颈部增强CT示:右则梨状窝肿块影。胸部CT示:肺气肿、肿大泡。门诊遂以“喉咽恶性肿瘤”收入院治疗。饮食二便可，近半年来体重下降7kg。生命体征:体温:36.5"C，脉搏:70次/分，呼吸:18次/分，血压:/89mmHg
耳:双侧耳廓无畸形，耳廓无牵拉痛，外耳道通畅，无异常分泌物，鼓膜完整，标志欠楚;双侧乳突区无红肿及压痛。鼻:外鼻无畸形，舅前庭皮肤完整，双侧鼻腔通畅，粘膜稍苍白，鼻中隔不规则偏曲，双侧下甲稍肥大，双侧中鼻道未见明显新生物及异常分泌物;各鼻窦区无爪痛。咽喉:鼻咽部窥视欠佳;口咽清洁、黏膜红润，软腭抬举对称，悬雍垂居中，双侧扁桃体I度大，右侧梨状窝及杓会厌皱襞可见表面光滑的肿物，会厌谷未见明显新生物，双侧声门无波及。颈部：颈部皮肤无红肿，右侧颈前包块，大小约3*3cm、质硬、活动度差、表面欠光滑。
术前检查
双侧II-III区淋巴结清扫，切除右侧甲状腺，行右侧VI清扫。完整切除所有甲状软骨，保留环甲关节，切除沿环状软骨上缘完全切除右侧室带、声带及杓状软骨，切除左侧室带声带，保留左侧杓状软骨，保留舌骨上会厌，切除舌骨。行环状软骨-会厌-舌根吻合术。
专家介绍
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
