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七嘴八舌气管切开术后的护理措施有哪些 [复制链接]

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、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在2℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用加湿器,定时以紫外线消*室内空气。

2、手术之初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。

3、备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。同号气管套管,气管扩张器,外科手术剪,止血钳,换药用具与敷料,生理盐水和饱和重碳酸钠液,导尿包、吸引器,氧化气筒,呼吸机,手电筒等都应备齐,并妥为存放,以备急需。

4、谨防气管导管引起阻塞:阻塞原因一是气囊滑脱堵塞,二是分泌物粘结成痂阻塞,如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安,应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱,应注意将气囊扎牢固,将线头引出气管切开伤口处,并经常牵扯检查是否牢固,及时清除结痂。另外,在更换导管清洗消*时,防止将棉球纱条遗留在导管内。

5、及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌观察。

6、充分湿化:气管切开的病人失去湿化功能,容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症。

常采用下列方法湿化:

()间歇湿化,生理盐水ml加庆大霉素2万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化;

(2)持续湿化法,以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内,滴速控制在每分钟4-6滴,每昼夜不少于ml,湿化液中可根据需要加入抗生素或其他药物。

7、预防局部感染:气管内套管每取出清洁消*2-3次,外套管一般在手术后周气管切口形成窦道之后可拔出更换消*。气管导管的纱布应保持清洁干燥,每日更换。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。导管先用0.5%新洁尔灭浸泡,然后煮沸消*,用清水冲洗后煮沸消*即可使用。蛇形管用0.5%新洁尔灭浸泡,每日更换。

8、关心体贴病人,给予精神安慰:患者经气管切开术后不能发音,可采用书面交谈或动作表示,预防病人因急躁而自己将套管拔出,必要时可设法固定双手。

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小编,留置胃管插管后的护理有哪些?

留置胃管插管后护理

⑴判定胃管位置:放置胃管常见胃管盘曲在咽部或误入气管,引起呛咳,严峻者致呼吸难题甚至死亡,因此正确无误地判定胃管是否在胃内至关重要。

⑵胃管的固定:常规固定法是用胶布或一次性鼻贴固定鼻窦两侧及面颊部,胃管开端反折,用纱布包好,以T形夹夹紧,用别针固定于床单上。

⑶留置胃管的长度:常规置入胃管长度为45~55cm。根据循证护理研究步骤,完善了成人胃肠减压胃管置入的长度,即一般长度在55~68cm,但这个长度也并不是绝对的,置管长度与置管对象的性别、春秋、身高、体型、疾病等均有紧密亲密关系,置管时要结合患者实际情况,不能呆板执行教科书尺度。

⑷胃管留置时间:长期鼻饲患者7天更换次胃管,改插另一侧鼻孔,以预防鼻咽黏膜刺激性损伤;若为硅胶胃管则每月更换次。

⑸保持胃管通畅:逐日用20ml生理盐水冲刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。

⑹口腔护理:住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低,导致口腔的自洁作用减弱。因此,留置胃管期间,对意识障碍患者进行口腔护理,对清醒患者嘱定时刷牙。

⑺心理护理:清醒患者留置胃管时护士应多与其沟通,加强胃管护理知识的宣教,定时匡助患者翻身,推拿背部、肩颈部,以减轻因头颈部制动及被动体位带来的不适。

小编,宫颈糜烂是由哪些原因造成的?

性伴侣过多、性活动过早开始。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,无疑是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。

多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。

清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消*药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,还会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

不洁性生活。年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的概率会大大增加。

小编,什么是CRRT?

CRRT(即continuousrenalreplacementtherapy)连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP(continuebloodpurification);床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。

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