会厌脓肿

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咽喉疼是小事急性会厌炎差点要了他的命,江 [复制链接]

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6月18日(端午节)凌晨1:20分,向先生喉部剧烈疼痛,并伴随着吞咽困难与呼吸困难等症状,家人感觉不妙,立刻送往我院急诊耳鼻喉科治疗。

?急:病情来势汹汹

Ⅱ度喉头梗阻,出现窒息

“晚上9点多钟我的父亲还好好的,只是感觉咽喉疼,我们都以为只是普通的扁桃体发炎,没想到夜里就突然发病了”,患者的女儿回忆起当天的情景仍然后怕不已。

向先生到达我院急诊耳鼻喉科后,值班医师卢佳佳结合病史诊断为急性会厌炎,立即予以收住入院,给予糖皮质激素治疗。卢医师在急诊完善病历后,凌晨1:35左右来到向先生病床前查房,发现向先生出现了轻度喉梗阻,她意识到患者病情发展迅猛,可能有生命危险,于是电话通知科主任方玲,并寸步不离患者严密观察。

急性会厌炎

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,主要表现为全身中*症状、吞咽及呼吸困难。

急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈,少数病情凶险,很快窒息,死亡率较高。

耳鼻喉科方玲主任接到电话之后,不顾深夜十分钟赶到病房,与卢医师共同观察患者呼吸状况。此时患者呼吸尚平稳,交谈自如。而就在交谈之中,患者突然咳嗽咳痰,痰液阻塞声门致完全性喉阻塞,需立即行气管切开抢救。

时间就是生命。在家属与方玲主任的齐心合力之下,患者紧急送往手术室,至手术室门口时患者突然呼吸消失,方主任立即予以心肺复苏同时急推入手术室。

快:争分夺秒抢救

30秒插入气管,5分钟切开气管

手术室值班护士李娟在接到急救通知后,立即联系麻醉医师曹学顺,做好一切术前准备并启动窒息应急预案。

(图源网络)

手术室内,各部门分工明确,各项抢救工作有条不紊的进行着,备班麻醉医师朱恩华也加入抢救队伍。

环甲膜穿刺、心肺复苏、心电监护、静脉用药、气管插管……30秒内气管插入成功,5分钟内气管切开成功,气管内吸出大量痰液。

20分钟后患者苏醒过来,送入ICU(重症医学科)进一步观察。

“要是那天再迟几十秒,患者或许抢救不过来了。”方玲主任回忆那天的危急情况。

谢:锦旗表达感激

恢复良好,已经出院

经过一系列治疗,目前向先生恢复良好。提起在我院救治期间,我院医护人员认真负责的态度,向先生一家赞不绝口。

当知道在帮助搬运患者紧急抢救的过程中,方玲主任闪了腰近日正在接受理疗时,患者全家接连表示“既抱歉又特别感动”,祝愿方主任早日康复。

▲方玲主任为患者检查

在出院之前,他特地叮嘱家属制作好锦旗,送给方玲主任与卢佳佳医师。

专家有话说

“这位患者的成功抢救离不开手术部的通力合作,在那种紧急情况下,我们和麻醉医生、手术护士、病房护士等医护人员以及患者家属成为同一战壕的战友,我们当时唯一想做的就是一定要和时间赛跑,以最快的速度抢救病人的生命。我们做到了!很开心,很欣慰!”方玲主任在接受采访时动情地说。

此外,她也分析该患者有长期大量吸烟史,可能是造成他突发性喉梗阻的关键原因。临床上有不少咽喉痛患者因为“急性会厌炎”而失去生命的悲剧。在此,方主任也提醒广大市民:一旦发生咽喉痛并伴有吞咽困难时,医院耳鼻喉科就诊,千万不可掉以轻心。

END

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