会厌脓肿

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TUhjnbcbe - 2020/9/27 17:12:00
导语

年口腔执业助理医师资格考试真题答案及解析

第二单元

1.C考察记忆知识点,乳牙:出生后6~8个月开始陆续萌出,到两岁半左右全部萌出,共20个。自6~7岁至12~13岁,乳牙逐渐脱落,被恒牙所代替。乳牙萌出顺序:ⅠⅡⅣⅢⅤ。

2.E接触区:牙与牙在邻面互相接触的区域,仅存在于牙齿的邻面。牙齿邻面接触区能有效的避免食物嵌塞,保护牙龈,是最理想的位置。

3.C①体积:恒牙的体积比乳牙大。②颜色:恒牙牙冠呈乳白色偏*,乳牙牙冠呈乳白色偏青色。③颈嵴:恒牙颈嵴突起不明显,乳牙颈嵴突起明显。④冠根分界:恒牙牙冠颈部缩窄,形态上与牙根的分界不大明显。乳牙牙冠颈嵴突出,冠根分明。⑤牙根:恒前牙根尖可偏远中,乳前牙根尖可偏唇侧。恒磨牙根干较长,根分叉小;乳磨牙根干短,根分叉大。

4.C唾液液分泌总量的比例:下颌下腺占60%~65%;腮腺占22%~30%;舌下腺占2%~4%。

5.E二腹肌的前腹和后腹皆为重要的解剖标志。二腹之间为中间腱,中间腱由坚韧的结缔组织固定于舌骨体和舌骨大角的交界处。当舌骨被固定时,此肌能拉下颌骨向下做张口运动,与升颌肌群作用相对抗。

6.A面神经管内的分支:岩大神经、镫骨肌神经、鼓索;颅外分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。

7.A在面侧深区中,翼外肌是其解剖钥匙,其上缘有颞深前、后血管神经和咬肌神经穿出。

8.E面的仅仅是在后牙才存在,因此其定义为上下颌后牙在咬合时发生接触的面。而前牙具有的解剖特征是切缘。

9.D乳牙好发牙位以下颌乳磨牙最多,其次是上颌乳磨牙和上颌乳前牙,下颌乳前牙最少。

10.E间接盖髓术的适应证为:①深龋近髓的患牙。②外伤性冠折接近牙髓者。③可复性牙髓炎。

11.D乳牙外伤后可能会向舌侧或根方嵌入,影响恒牙牙胚的发育,对恒牙胚的危害最大。

12.D目前最理想的离体牙保存介质是Hanks平衡盐溶液(HBSS)和ViaSpan,但通常难以在事故地点获得,实际生活中可以用生理盐水和牛奶(最好是4℃左右)及唾液来替代。

13.E非角质细胞又叫透明细胞包括:①黑色素细胞。②朗格汉斯细胞。③梅克尔细胞。

14.C以黏液腺泡为主的混合性腺是舌下腺。腮腺是纯浆液腺体,纯黏液腺体为舌腭腺、腭腺及舌后腺。

15.C左右侧腭突在中缝处自前向后逐渐融合,并与向下生长的鼻中隔发生融合。这是口腔颌面部发育中唯一发生融合的部位。

16.D①饮用水中氟含量过高引起的牙齿疾病。②氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞。③是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。

17.D①多见于儿童和青少年,且多见于乳磨牙或第一恒磨牙。②牙髓血运丰富→炎性肉芽组织增生为息肉状经穿髓孔突出-牙髓息肉。③患牙有大而深的龋洞,内有充满整个龋洞的红色肉芽组织。④质地较韧,探诊不敏感。⑤一般无明显自发痛,进食时易出血或有轻微疼痛。

18.B①始发期:中性粒细胞浸润。②早期病变:T细胞浸润。③病损确立期:B细胞浸润。④进展期:破骨细胞浸润。

19.E慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有过度角化,多为过度正角化,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。

20.E低分化鳞状细胞癌的特征是以不成熟细胞为主,有大量正常或不正常的核分裂,角化非常少,细胞间桥几乎不能发现;细胞分化程度较低,恶性程度较高。

21.B龈上菌斑是牙龈缘上部的菌斑,对牙周组织有害的主要是龈缘附近的菌斑,其主要成分是:主要是由微生物和基质组成。微生物以需氧菌和兼性厌氧菌为主。

22.B上颌第一前磨牙的开髓入口洞形应为“椭圆形”,与牙齿的外形相似。上颌前磨牙的髓腔形态:髓室似立方形,颊舌径大于近远中径。髓室位于牙冠颈部及根柱内。髓室顶中部凸向髓腔,最凸处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角。

23.A慢性龋的临床特点有:①见于成年人和老年人。②病变进展较慢。③病变组织色深。④龋腐质较干硬。

24.AG.V.Black分类法:Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育点隙裂沟的龋损所制备的洞形。Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损及切角的龋损所制备的洞形。Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损及切角的龋损所制备的洞形。Ⅴ类洞:为发生与所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的洞形。Ⅵ类洞:为发生在前牙切嵴或后牙牙尖的龋损所制备的洞形。

25.B牙体直接粘接修复术中,自酸蚀系统主要针对的牙体组是牙本质。全酸蚀系统就是釉质牙本质全层酸蚀,自酸蚀系统集合了酸蚀剂与粘结剂,大大简化了临床操作。

26.A牙本质过敏症的疼痛特点表现为激发痛,以机械刺激痛最显著。临床上常常以探针刺激牙面检查敏感部位。

27.D目前以为这种病损的发病机制是在牙齿发育早期,内层釉质上皮和其下方的牙源性间叶细胞在某个区域的增生并向成釉器突起,在此根底上构成釉质和牙实质而招致的形状发育异常。

28.A牙髓敏感的主要途径是暴露的牙本质小管,牙本质小管向内连接牙髓组织,外部有牙釉质覆盖,当牙釉质磨除后牙本质小管暴露,间接刺激牙髓。

29.D牙髓活力温度测验时结果为:正常,敏感,迟钝,无反应。而电活力测试为有活力,无反应。

30.E牙槽骨是上、下颌骨包围和支持牙根的部分,又称为牙槽突容纳牙根的窝称牙槽窝,牙槽窝在冠方的游离端称为牙槽嵴,两牙之间的牙槽突部分称为牙槽中隔。牙槽骨的组织结构与身体其他骨相似,其生长发育依赖于牙的功能性刺激,当牙萌出时牙槽骨开始形成、增高,并提供形成中的牙周膜一个骨性附着面,牙槽骨在牙失去后逐渐吸收、消失。牙槽骨按其解剖部位可分为固有牙槽骨、密质骨、松质骨。后面两个称为支持骨。

31.C发展至骨膜下脓肿阶段,仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状,患者呈痛苦面容,根尖区牙龈潮红、肿胀,黏膜转折处变浅、变平,扪痛并有深部波动感,相应面颊部软组织呈反应性水肿,区域淋巴结肿大、扪痛,下磨牙患病时可伴有开口受限;全身不适,体温升高,白细胞计数增高,严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝织炎。

32.D慢性根尖周炎的临床表现是:①一般无明显的自觉症状,有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛或牙髓治疗史。②患牙可查及深龋洞或充填体,以及其他牙体硬组织疾患。③牙冠变色,探诊及牙髓活力检查测验无反应。④叩诊反应无明显异常或仅有不适感,一般不松动。⑤有窦型慢性根尖周炎者,可查及位于患牙根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口。

33.B急性根尖周炎最有效的应急处理是开髓、根管引流,解决根管内髓腔高压,引流后缓解。

34.D不可复性牙髓炎包括急性、慢性、逆行性牙髓炎,临床上很难从炎症病变的范围和性质加以区分,而治疗上都需去除牙髓来消除病变。

35.D单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称,具体表现为颊部偏向患侧,患侧下颌支短小,患侧面部丰满,考点为颞下颌关节强直。

36.D丁卡因:*性较普鲁卡因大10倍,一般不作浸润麻醉。用作表面麻醉,一次用量也不超过40~60mg,即2%的丁卡因不超过2ml。

37.D干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂(如油性软膏机制、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌,不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。

38.A皮肤消*浓度为0.5%,口腔内及创口消*浓度为0.1%。

39.E感染创口去除引流的时间一般是无脓液排出,一般也就是48小时后脓液会基本消失。

40.D眶下神经阻滞麻醉所麻醉的神经是上牙槽前、中神经。可以麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。

41.D①必须正确选用拔牙钳。②握钳时,手掌勿太接近关节部,应握钳柄接近末端处。③钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时,钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。④钳喙的位置必须在牙根部,并尽可能插向根方,而不是置于牙冠釉质上。⑤夹紧病牙,使在用力时,钳喙不会在牙骨质上滑动,否则易断根。⑥肯定钳喙未侵犯邻牙,预防邻牙损伤。⑦再次核对牙位,以免发生错误。

42.D①分离牙龈。②挺松患牙。③安放拔牙钳。④患牙脱位。⑤拔牙后的检查及拔牙创处理。⑥拔牙术后医嘱。

43.E下颌阻生牙分类:①根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系。②根据牙在骨内的深度。③根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系。

44.A目前口腔临床上常用的种植体材料是钛及其钛合金,具有良好的生物相容性。

45.B口腔颌面部间隙感染的病原菌以混合性细菌为主,一般以金*色葡萄球菌为主,合并有其他的厌氧菌等。

46.E曲面体层片主要用于检查:①上下颌骨外伤、畸形、肿瘤、炎症及血管性等病变。②牙及牙周组织疾病,如阻生牙及牙周炎等。③观察牙发育及萌出状况。④错畸形。⑤颞下颌关节紊乱病。⑥其他颌面部病变的搜寻等。并且对软组织基本不显影。

47.E口底蜂窝织炎:局部广泛肿胀,皮肤充血发红不明显,但紧张发亮,扪之坚硬如木板,触之有捻发感,口底抬高,呈半开口状,累及舌根压迫会厌可致窒息。

48.D好发于下颌支外侧,由下颌第三磨牙冠周炎引起颌周间隙感染而来。

49.C与上颌骨比较,下颌骨的血供较差,达到临床愈合所需时间通常为6~8周。

50.D在儿童下颌骨骨折处理中,必须考虑以下问题:①儿童下颌骨的皮质骨较薄,常见为不完全骨折或青枝骨折,最好采用手法复位和简便的制动方法。②儿童的牙列及咬合关系尚未稳定,因此对咬合关系恢复的要求不像成人那样严格,咬合关系在后期的建合过程中自行调节而恢复。③儿童的下颌骨正处于生长发育过程中,对骨折进行的任何形式的手术干预都可能影响颌骨的发育。上述原因决定儿童的下颌骨骨折首先应考虑保守治疗。但是,对于移位明显的下颌骨骨折还应考虑手术,切开复位内固定,可考虑选择使用可吸收板钉进行固定。

51.C下颌角骨折后下唇麻木的原因是下牙槽神经损伤,下唇的感觉是由颏神经所控制的,而颏神经又是下牙槽神经出颏孔后的延伸部分。

52.B传统骨折愈合过程中,由于其并未达到解剖复位,骨折断端的间隙较大,骨痂形成时间一般在骨折后7~14天。

53.B口咽部原发肿瘤较少见,以恶性为主。口咽部可分为舌根、扁桃体区、软腭腹侧和咽后壁四个部分,各部发病和病理类型不尽相同。而舌前2/3则成为口腔癌。

54.C年的WHO头颈部肿瘤分类中已将牙源性角化囊肿命名为牙源性角化囊性瘤,是一种良性、单囊或多囊、发生于颌骨内的牙源性肿瘤。

55.B好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;位置较浅则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。

56.B儿童复发性腮腺炎需和流行性腮腺炎鉴别。因为两者发病年龄较为相似,年龄较小。

57.A腮腺的位置最为表浅,易受到损伤。

58.A多形性腺瘤最常发生于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺极少见。

59.D①好发于青、中年,以20~30岁患病率、就诊率高。②女性多于男性。③开始发生于一侧,有的可逐渐累及双侧,部分病例迁延反复发作,严重影响咀嚼功能。④可单独累及关节或肌群,也可二者都累及。⑤一般均有疼痛、弹响、下颌运动异常等三类症状。⑥多为功能性紊乱,也可有关节结构紊乱和器质性紊乱,但一般有自限性。

60.B急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位,主要有内源性与外源性两种因素。内源性因素包括打呵欠、唱歌、大笑、大张口进食、长时间大张口进行牙科治疗等。外源性因素是指在开口状态下,下颌受到外力的打击;经口腔气管插管、进行喉镜和食管内镜检查、使用开口器、新生儿使用产钳等,用力不当使下颌开口过大,髁突越过关节结节不能自行回位;关节囊和关节韧带松弛、习惯性下颌运动过度、下颌快速运动可增加前脱位的危险。

61.A如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛;扳机点亦称“触发点”,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

62.D药物如卡马西平,逐渐加量后控制一段时间,达到止痛效果后逐渐减量作为维持剂量服用。

63.D此题考点是贝尔面瘫急慢性治疗,早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,避免强烈的电针刺激,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

64.A唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1∶。

65.E隐性唇裂:指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层的连续性。

66.C单侧唇裂整复术最合适的年龄为3~6个月,体重达6~7kg。

67.A全口曲面体层片:双侧鼻腔、上颌骨、颧骨、翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节、茎突以及全口牙等;上颌根尖片:切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等。

68.E许勒位片显示为低密度的解剖结构是关节间隙,其他四个选项为高密度影。

69.B致密性骨炎的X线表现:患牙根尖区骨小梁增粗、增多,骨质密度增高,骨髓腔变窄甚至消失。

70.D下颌下腺导管阴性结石的检查方法是下颌下腺造影;下颌下腺导管阳性结石的检查方法是X线检查。

71.C一般规律为,愈近舌尖的淋巴管,其注入颈深上淋巴结的部位愈低;愈近舌根者,其注入的部位愈高。具体来说,舌的淋巴引流可分为4组:①舌尖淋巴管:大部分至颏下淋巴结,另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。②舌前2/3的外侧淋巴管:一部分至颏下淋巴结,另一部分引流到颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的淋巴结)。③舌中央淋巴管:一部分至颌下淋巴结,而近正中者可交叉到对侧颌下;另一部分到颈深上淋巴结。④舌后1/3的淋巴管:引流至两侧颈深上淋巴结。

72.B全口义齿确定垂直距离的方法:息止颌位法、面部垂直距离等分法、面部外形观察法。

73.C鳞癌可发生于黏膜或皮肤的鳞状上皮,在显微镜下观察,癌瘤系鳞状上皮增殖而成。增殖的上皮侵入结缔组织内,形成许多互相连接的细胞巢(癌巢);在癌巢中进行着类似表皮的角化过程,形成轮层状小体者,称为癌珠。相当于基底层的细胞排列的癌巢的外围和结缔组织的间质相接。鳞癌不呈角化时,则其细胞巢是形态相同的鳞状上皮细胞所组成,间有稍呈多形性的细胞,称为无角化性鳞癌,其恶性程度较高。

74.A中龋充填后一天咬物疼,牙髓活力正常考虑咬合早接触,应调观察。

75.E医学上将由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎。牙周组织的破坏如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症,可以引起牙根尖的感染,通过根管引起牙髓组织发炎。逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同。

76.C失活成功后应行根管治疗术,进行相应的处理,拔髓,根管预备,开放。

77.C考虑疾病为根尖病变,治疗方案是根管治疗,观察疗效后再进一步处理。

78.B经缝合后的污染创口,除为拔出引流物或怀疑创口有感染时,一般不宜随意打开检视。

79.A利多卡因是医用临床常用的局部麻药,年用于治疗心律失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。

80.A2%利多卡因0.1ml,稀释至1ml,皮内注射0.1ml,20分钟后看反应,局部红肿,红晕直径超过1cm者为阳性。

81.A第一前磨牙拔除方法使用牙钳先向颊侧后向腭侧摇动,逐渐加力并合并牵引。

82.C根据牙在骨内的深度分为:①高位:牙的最高部位平行或高于平面。②中位:牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙的牙颈部。③低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。

83.D下牙槽神经传导阻滞麻醉时消*不严格也可引起翼下颌间隙感染。

84.A脑震荡临床表现:①意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超半小时。②近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。③其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。④神经系统检查无阳性体征。

85.D第二鳃裂瘘管临床上较常见外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下1/3交界处。瘘管自外瘘口穿通颈阔肌沿颈动脉鞘上行,穿过颈内、颈外动脉之间经舌咽神经、茎突咽肌和舌下神经的浅面,到达扁桃体窝上部内瘘口位于此处。

86.B囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带*色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。

87.C颞下颌关节强直术后7~10天开口训练。时间过长可能会导致假关节再度粘连。

88.D贝尔面瘫急性期应用糖皮质激素联合抗病*药物治疗效果最佳。

89.C按裂隙程度分为:Ⅰ度唇裂只限于红唇裂开。Ⅱ度唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。Ⅲ度唇裂为上唇、鼻底完全裂开。

90.E下颌骨的成釉细胞瘤增长时,骨质受压吸收变薄,扪之可有乒乓样感。当肿瘤压迫下牙槽神经时,患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。穿刺时可抽出*色、*褐色液体,可含胆固醇结晶。肿物覆盖黏膜一般光滑而无特殊改变,偶见对颌牙咬痕,肿瘤区可出现牙松动、移位或脱落。少数病例可继发感染,肿瘤局部自溃烂处向外生长,并出现疼痛。

91.E此题考察的是牙囊,位置位于右下颌第二磨牙远中,所以答案选E;囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反映线,但角化囊肿中有时边缘可不整齐。

92.C职业性损伤包括:①生产工艺过程中的有害因素:化学因素、物理因素、生物因素。②劳动过程中的有害因素。③生产环境中的有害因素。

93~94.DD对该患儿首先采取的治疗措施是诊断正确后,综合病史分析病因,然后根据病因去除主要致龋因素。先治疗乳尖牙和第二乳磨牙是因为这两颗牙在乳牙列保存的时间最久。

95~96.DE患者有症状,X线片表示AA根尖有改变所以选择D。穿髓孔大于1mm,因为有感染的存在,应行根管治疗术。

97~98.BB中龋的龋坏已达牙本质浅层临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。浅龋亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈*褐色窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。

99~.ABA中龋的龋坏已达牙本质浅层临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。去除刺激后症状立即消失直接行复合树脂黏结修复。调高陡牙尖观察。避免牙齿折裂。

~.AC表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,尽管在治疗时虽已降低咬合,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕后应作全冠修复。

~.DC按其发展过程可分为浆液期和化脓期。炎症初期,患牙有浮起感,嚼时疼痛,患者能指出患牙,检查时有叩痛。当形成化脓性根尖周炎时有跳痛,患牙有明显伸长感,颏下淋巴结肿大。若病情加重,疼痛剧烈,可伴有发热、全身不适等症状。当脓肿达骨膜及黏膜下时,可触及波动感。脓肿破溃或切开引流后,急性炎症可缓解。牙髓坏死和牙根感染,应行根管治疗。

~.DE牙齿外伤后,会出现牙髓休克,检测出现假阴性,因此牙髓活力测试的时间应在外伤后6~8周。根管治疗术一般认为两年的追踪时间才能获得较准确地疗效评定。

~.BCD曲面体层片常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系等。C项表达的是中央型颌骨骨髓炎。X线片显示左下颌角部位有死骨形成考虑的疾病是左下颌骨慢性骨髓炎急性发作。

~.CCB鳞癌在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。淋巴结大而且活动差,结合舌体的表现,考虑癌症的淋巴结转移。因溃疡经久不愈,考虑为癌症,对于其诊断需要进行病理活检术,术前检查患者的机体情况,同时去除致病因素:锐利的牙尖。

~.DDB木炭的不完全燃烧产生了一氧化碳,大量吸入后导致中*,临床表现也符合一氧化碳中*。一氧化碳中*是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中*。中*机制是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高~倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有*性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中*是对全身的组织细胞均有*性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重,临床症状表现为脑缺氧。

~.DCA亚硝酸盐中*症状体征:有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状,常因呼吸循环衰竭而死亡。根据题干诊断为亚硝酸盐中*。催吐、洗胃和导泻以消除*物;应用氧化型亚甲蓝(美蓝)、维生素C等解*剂;临床上将亚甲蓝、维生素C和葡萄糖三者合用,效果较好;以及对症治疗。

~.CD热觉感受器为鲁非尼小体;痛觉感受器为游离神经末梢;触觉小体又称Meissner小体,感受触觉;Meckel环形小体感受压觉。

~.CAD2.5~4.0岁儿童,的特征:牙排列紧密而无明显间隙;切缘及面尚无显著磨耗;乳牙位置较正,没有明显的近远中向或唇(颊)舌向倾斜;覆较深,覆盖较小,曲线不明显;上、下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐,成一垂直平面称为齐平末端。4~6岁儿童的特征:随着颌骨的长大,牙排列不紧密,前牙间隙逐渐形成;牙的切缘及面产生显著磨耗;下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方(近中);随下颌升支发育,暂时性深覆减小。磨牙呈中性关系。牙齿排列整齐,尖窝交错。

~.BA诞生牙是指婴儿一出生就萌出的牙齿,也叫出生牙。乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出,未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。

~.EA树突状细胞:在功能上属抗原递呈细胞,是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。成纤维细胞:是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。

~.BCD多形性腺瘤:呈现多样性。由肿瘤性上皮及黏液样组织和/或软骨样区构成。其中各成分比例可不同。腺样囊性瘤分三型:筛状型、管状型、实性型。黏液表皮样瘤有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞。

~.BAG.V.Black窝洞分类:Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育点隙裂沟的龋损所制备的洞形。Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损及切角的龋损所制备的洞形。Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损及切角的龋损所制备的洞形。V类洞:为发生与所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的洞形。Ⅵ类洞:为发生在前牙切嵴或后牙牙尖的龋损所制备的洞形。

~.EA复合树脂优点:①微创。②逼真。③即刻。适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。氢氧化钙的临床应用,主要应用于下面三方面:①活髓切断术。②根尖诱导成形术。③盖髓术。

~.ABC拔除下颌中切牙时向唇舌向摇动,以向唇侧为主,松动后向上前方牵引,不能扭转。拔除上颌中切牙向唇、腭侧摇动,向远中及近中扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。分根术将磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开,使其分离为近中、远中两半,形成两个独立的类似单根牙的牙体。

~.DBC单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。整个上唇至鼻底完全裂开。双侧完全性唇腭裂包括腭部以及唇部完全性裂开,鼻中隔,前颌骨,前唇部分与两侧分离,孤立于中央。

~.AEB利多卡因因其*性小,效果较小,是目前临床常用的局部麻药。丁卡因穿透力强,临床上主要用作表面麻醉。布比卡因:局麻作用强于利多卡因(约强4倍)。其0.25%~0.5%溶液引起局麻的时间一般为4~10分钟,0.75%溶液起效较之略快。用其0.5%溶液加肾上腺素作硬膜外阻滞麻醉,作用可维持5小时。由于本品在血液内浓度低,体内蓄积少,作用持续时间长,故为较安全的长效局麻药。

~.EA颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。颧支:3~4支,支配眼轮匝肌及颧肌;损伤后表现为眼睑闭合不全。

~.BD圆图又叫饼图,是构成比图。用直方的面积表达各组段的频数或频率分布情况,宜选择直方图。

~.DA

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